Лечение истерического невроза
Лечение истерического невроза
Этот знакомый людям с глубокой древности вид невротических расстройств отличается крайним многообразием симптоматики.
Проявлениями истерических неврозов выступают самые различные симптомы: соматические, неврологические, психические нарушения, в механизме которых часто лежит самовнушение.
Клинически, истерия характеризуется специфическими конверсионными, диссоциативными (так называются нарушения личностной идентичности), эмоционально-аффективными реакциями, своеобразными фобическими и астеническими проявлениями.
Формула истерического невроза
Истерический невроз характерен наличием психологического конфликта между завышенными притязаниями личности, и объективными, реальными жизненными обстоятельствами, эту личность не удовлетворяющими.
Парадигма проста: «хочу получить, не могу достичь, и не могу отказаться».
Предпосылки истерического невроза
У женщин истерический невроз обнаруживается в 3-5 раз чаще, чем у мужчин. Но, будем придерживаться современных тенденций в психиатрии – сейчас не в моде стигматизирующие (усложняющие больному жизнь) диагнозы, поэтому кричащий термин «истерия» постепенно заменяется более нейтральным — «конверсионное расстройство».
КР чаще всего возникает либо в молодом возрасте, либо в период инволюции (климакса). Среди заболевших преобладают эмоционально неустойчивые (лабильные) личности с тенденцией к повышенной демонстративности, артистическим типом мышления, экстравертные, любящие пребывать в центре внимания.
В дополнение к этому – упорство в достижении своих интересов, избыточная впечатлительность, тенденция к переоценке жизненных трудностей. В сфере интеллектуальных процессов больным присущи такие качества, как тяга к фантазированию, повышенная внушаемость, мистицизм.
Стремление получить желаемое, но часто недостижимое любой ценой (порой – ценой болезни), в сочетании с игнорированием реальных ограничений дополняется у таких больных высокой требовательностью к окружающим и отсутствием критического отношения к своему поведению.
В связи с конверсионным расстройством часто говорят о чертах психического инфантилизма. Обратите внимание, как описание поведения больных похоже на реакции детей, манипулирующих своими родителями для достижения желаемых целей.