Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Теперь никому не нужна: как послеродовая депрессия приводит к жертвам

«Теперь никому не нужна»: как послеродовая депрессия приводит к жертвам

37-летнюю жительницу Владивостока подозревают в убийстве собственного новорожденного ребенка. По данным Следственного комитета, трагедия произошла 22 ноября в квартире на восьмом этаже дома на улице Часовитина, где проживали женщина и младенец. В тот день предполагаемая злоумышленница бросила ребенка в открытое окно – в результате падения с высоты 30 метров он скончался на месте.

Тело ребенка обнаружили прохожие и сообщили об этом в правоохранительные органы. Силовики задержали 37-летнюю мать погибшего и возбудили против нее дело по статье 105 УК РФ «Убийство». Женщине предстоит пройти психолого-психиатрическую экспертизу.

Конфликты с мужем и невнимание родных

На описанный выше поступок женщина могла пойти, испытывая послеродовую депрессию, сообщила «Газете.Ru» врач гинеколог-эндокринолог Вера Балан. По ее словам, психическое расстройство может быть вызвано изменением уровня гормона пролактина, который снижается во время родов и резко повышается в первые недели после рождения ребенка.

«Пролактин обеспечивает образование грудного молока для последующего кормления, и изменение его уровня влияет на состояние матери. После родов также снижается уровень серотонина, дофамина и норадреналина, которые отвечают за формирование эмоционального фона», — сообщила гинеколог.

Однако нестабильное психическое состояние возникает не только в результате биологических процессов, отмечает глава отдела неотложной психиатрии центра психиатрии и наркологии им. Сербского Минздрава РФ Анна Портнова.

«Появляется серьезная эмоциональная нагрузка, возникающая из-за переживаний о ребенке и его здоровье, конфликтов с мужем, недостатка внимания от родных. Все это может накопиться и при определенной диспозиции, то есть предрасположенности к психологическим расстройствам, вылиться в сложную форму депрессии», — сообщила психиатр «Газете.Ru».

Когда женщины имеют склонность к психогенным заболеваниям, послеродовая депрессия длится дольше, подчеркивает Балан. В рядовом случае она проходит спустя месяц после родов.

Одной из самых тяжелых форм такого расстройства эксперты назвали нежелание видеть собственного ребенка. «Такое возникает при более глубоких расстройствах, психотических.

При рождении ребенка в женщине просыпается материнский инстинкт, а инстинктивная сфера самая сильная и не управляется сознанием. Когда теряются какие-то инстинкты, это всегда свидетельствует о глубоком поражении психической системы», — добавила психиатр Портнова.

Женщина может начать думать о суициде, а в худшем случае – совершить его. «К сожалению, в такие моменты женщины ничего не осознают, поэтому они могут погибнуть вместе с ребенком», — заявила Балан.

«Не кладите ее в психушку, а то будет обижаться»

Подобная история произошла в Бабушкинском районе Москвы. Там 11 ноября 36-летняя Людмила Соколова выпала из окна своей квартиры с девятимесячной дочерью и четырехлетним сыном — отец детей в это время находился на работе. Женщина и младенец скончались. Старший ребенок упал в кусты и выжил. Его срочно госпитализировали.

Проникнув в квартиру погибшей, сотрудники полиции обнаружили там предсмертную записку. «Пожалуйста, не сажайте мужа Виталика в тюрьму. Он прекрасный человек, очень добрый и ничего не знал! Простите меня, но нет мне прощения. Солнце, ты ни в чем не виноват», — говорилось в письме, текст которого передавала газета «КП».

Издание отмечало, что в одной из комнат правоохранители также нашли стихи о жизни после смерти, автором которых могла быть Соколова. По факту трагедии столичный СК возбудил дело по статье 105 УК РФ «Убийство».

Родственники женщины считают, что она пошла на убийство в результате послеродовой депрессии. «У нее был послеродовой психоз. Он проявляется в том, что человек не спит, постоянно возбужденный, пытается какие-то дела сделать, даже те, которые ей не нужны. Могла кухню перемыть. Собранности у нее не было», — сообщили родители супруга Соколовой газете «Московский комсомолец».

Читайте так же:
Как справится с депрессией во время климакса

Они добавили, что в последнее время женщина регулярно посещала психолога. «Они ходили к психологу от нашей поликлиники. Мы вызывали врача после родов, он сказал: «Вы лучше не кладите ее в психушку, она потом будет обижаться». Ну и мы постоянно помогали и помогали», — рассказали родственники погибших.

«Никого не интересует твое психологическое здоровье»

Эксперты отмечают, что если женщина испытывает слабость, сниженную работоспособность, слезливость, а также ощущает себя никому ненужной, следует обратиться к гинекологу сразу после родов. «Врач должен зафиксировать ухудшение психологического состояния пациентки, пообщавшись с ней. Если он видит отклонения, то назначает лечение и сообщает о расстройстве семье», — пояснила гинеколог-эндокринолог Вера Балан.

В свою очередь недавно родившие россиянки рассказали «Газете.Ru» об отсутствии какой-либо психологической помощи в роддомах и поликлиниках.

«Никого не интересует твое психологическое здоровье – особенно гинекологов. После родов ты общаешься только с педиатром, который осматривает ребенка.

Хотя у меня была послеродовая депрессия: апатия какая-то, все время хотелось плакать. Так сильно поправилась, что казалось: теперь никому не нужна», — поделилась воспоминаниями с «Газетой.Ru» мать двоих детей из Москвы Татьяна Новикова.

Ее землячка Ирина Никанорова (имя изменено по просьбе спикера — «Газета.Ru») воспитывает одного ребенка – ей также пришлось пережить послеродовую депрессию. «Я ходила на терапию, так как мама настояла. Плакалась ему. Мне постоянно хотелось спать, глаза были красные. Ведь когда появляется ребенок, ты прикован к нему, не моешься, ешь что-то не очень вкусное из-за кормления, отдаляешься от друзей. Это длилось несколько месяцев после рождения», — рассказала москвичка.

Отметим, что с 2020 года ситуация может измениться благодаря нововведению, которое касается родового сертификата. Этот документ получает каждая беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации – на его основании из бюджета Фонда социального страхования производится оплата услуг медучреждений, которые ведут беременность будущей матери.

«Дополнительная тысяча рублей в составе родового сертификата появится 1 января – эти деньги будут направленны как раз на медико-психологическое консультирование и помощь. Женщина сможет воспользоваться средствами как в том месте, где вели ее роды, так и в другом медучреждении. Сертификат принимается в любой частной клинике»,

— заявил «Газете.Ru» член комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный.

При этом эксперты отмечают, что женщинам должны помогать не только врачи и государство, но и мужья. «Новоиспеченной матери необходимо, чтобы ее любили. Семья должна радоваться вместе с женщиной после рождения ребенка, а не жаловаться, что вместо мальчика родила девочку», — отметила гинеколог в разговоре с «Газетой.Ru».

Психиатр Портнова также подтвердила, что в послеродовой период мужчинам необходимо быть рядом с возлюбленными. «Они во многом если не провоцируют депрессию, то точно не помогают женщине справиться с этим этапом. Супруги должны помогать своим женам, ведь те плохо себя чувствуют после родов и устают», — заключила врач.

Какие причины чаще всего вызывают послеродовую депрессию?

Точная этиология болезни неизвестна: она может проявляться у женщин разного возраста и с разной социальной ситуацией. Врачи предполагают, что болезнь могут спровоцировать сильные стрессовые ситуации, тревога и беспокойство, пережитые во время беременности, особенно в третьем триместре.

Читайте так же:
Не могу справиться с депрессией что делать

К депрессии также могут привести расстройства сна у матери, проблемы, связанные со здоровьем ребенка, прекращение грудного вскармливания, беспокойство женщины по поводу изменений ее тела после родов. Кроме того, женщина может испытывать послеродовую депрессию, если никто из родственников или близких не помогает ей с ребенком и бытовыми делами и она чувствует, что осталась с ними один на один. Если во время беременности у женщины уже были депрессивные симптомы, это также может стать фактором риска развития болезни.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия – это расстройство психики у женщины, которое появляется в первые несколько недель после родов [3]. В некоторых случаях проявления болезни могут возникать через 1-2 месяца после рождения ребенка. По данным Всемирной организации здравоохранения, от послеродовой депрессии страдают примерно 10-13% женщин [1]. Статистика остается неточной из-за разных критериев установки болезни в отдельных странах. В России каждая 7-10 женщина страдает от расстройства [5].

Проблема послеродовой депрессии очень актуальна, так как данное нарушение психической деятельности протекает не столь явно, как многим кажется. Многие женщины скрывают проблему, стараются справиться с ней сами, хотя даже обычная поддержка близких уже повышает шансы на успешное выздоровление. Проблему послеродовой депрессии следует открыто освещать, чтобы каждая молодая мама знала, что она не одинока и всегда может получить помощь.

Кто может оказаться в зоне риска?

Каждая женщина подвержена риску развития послеродового расстройства, вне зависимости от протекания беременности, родов и условий социальной жизни [2]. Никто не застрахован от формирования болезни, так как ее причины до сих пор изучаются.

Повышенные риски возникновения депрессии после родов у девушек со следующими факторами:

  • наличие депрессивных эпизодов в прошлом (в таком случае вероятность развития послеродового расстройства составляет 40-50%);
  • наличие подобной проблемы у ближайших родственников (наследственный фактор);
  • значительные стрессовые факторы (проблемы у родственников или партнера, отсутствие партнера, безработица, неудовлетворительные условия);
  • отсутствие поддержки и помощи со стороны семьи, близких, мужа (также подразумевается помощь по уходу за малышом);
  • наличие в прошлом эпизодов резкого перепада настроения или длительных эпизодов угнетенного настроения; в прошлом (аборты, выкидыши, преждевременные роды и другие);
  • неоднозначное отношение к текущей беременности (незапланированное рождение ребенка, неуверенность в правильности выбора) [3].

Развитие проблемы могут провоцировать гормональные сбои, возникающие во время беременности и после родов, недостаток сна [3]. Последний пункт очень часто встречается у молодых мам, но это не значит, что каждая недосыпающая женщина заболеет.

Существенно повышает вероятность возникновения депрессивного расстройства так называемая транзиторная депрессия [1]. Это состояние очень похоже на послеродовую депрессию, но проявляется легче и проходит в течение нескольких дней – недели. Очень часто именно это нарушение психики перерастает в полноценное депрессивное расстройство. Поэтому многое зависит от своевременности обнаружения проблемы.

Проявления депрессии после родов

Симптомы послеродового расстройства не отличаются от обычной клинической депрессии. Все признаки можно разделить на две группы: психологические и физические.

Психологические (или эмоционально-поведенческие) признаки:

  • подавленность настроения;
  • чувство тревоги;
  • необоснованное чувство вины;
  • повышенная плаксивость;
  • раздражительность и эпизоды гнева;
  • бессонница;
  • чрезмерный страх за ребенка или полное равнодушие к нему;
  • сложности с выполнением повседневных дел;
  • отсутствие удовольствия от занятий, ранее приносящих его;
  • суицидальные мысли и желание причинить себе вред [3].

Физические проявления:

  • головная боль;
  • ощущение ломоты во всем теле;
  • запоры;
  • учащенное сердцебиение;
  • эпизоды нехватки воздуха [3].

Симптомы могут развиваться постепенно, начинаясь с незначительных проявлений, которые постепенно усугубляются. Иногда депрессия стартует с комплекса выраженных проявлений или панической атаки [5].

Читайте так же:
Что мне поможет не впасть в депрессию

Важно помнить, что женщины склонны скрывать свое состояние, поэтому перечисленные симптомы может быть трудно заметить [5]. Каждая молодая мама требует повышенной внимательности и поддержки от родных и близких.

Как определить у себя послеродовую депрессию?

Если вы чувствуете, что не справляетесь с заботой о малыше, постоянно ощущаете подавленность, чувство вины, тревогу, то уже можно заподозрить развитие депрессии. Дополнительно определить проблему позволяет Эдинбургский тест на послеродовую депрессию [1]. Тестирование состоит из 10 утверждений. Для каждого предлагается 4 варианта ответа, отражающих разную степень согласия с утверждением. Тест не может подтвердить наличие или отсутствие болезни, но с его помощью можно понять, насколько высока ее вероятность.

Как справиться с депрессией после родов?

Самостоятельная скрытая борьба с проявлениями депрессии – не лучший выход. Рекомендуется заручиться поддержкой близких, поделиться с ними проблемой, а также обратиться к специалисту.

Основные мероприятия, которые помогают уменьшить проявления депрессии:

1. Старайтесь придерживаться здорового образа жизни. Физические нагрузки стимулируют активность и улучшают настроение. Прогулки на свежем воздухе помогают расслабиться.

2. Поделитесь своими страхами с близким человеком. Возможность выговориться и получить поддержку помогает почувствовать себя защищенной и небезразличной.

3. Оставляйте время для отдыха и сна. Забота о ребенке, особенно новорожденном, очень выматывает. Но хотя бы немного времени в день нужно выделять на собственные нужды. Старайтесь отказываться от всех ненужных дел в пользу отдыха.

4. Постарайтесь не ждать от себя слишком многого. Если что-то не получается, если ребенок плачет – это нормально.

5. Просите о помощи. Даже если у вас уже имеется опыт материнства, это не значит, что нужно со всем справляться в одиночку.

6. Общайтесь с людьми. Фактором риска для развития депрессии может стать надуманная изоляция молодой мамы. Даже если не хватает времени, чтобы встретиться с подругами и родственниками, можно созвониться с ними, пообщаться с другими мамами в социальных сетях [2].

Для лечения применяются препараты из группы антидепрессантов, которые подбираются индивидуально. Медикаментозная поддержка не является залогом выздоровления, а психотерапия – обязательный элемент лечения [4].

Проявления депрессии после родов

Симптомы послеродового расстройства не отличаются от обычной клинической депрессии. Все признаки можно разделить на две группы: психологические и физические.

Психологические (или эмоционально-поведенческие) признаки:

  • подавленность настроения;
  • чувство тревоги;
  • необоснованное чувство вины;
  • повышенная плаксивость;
  • раздражительность и эпизоды гнева;
  • бессонница;
  • чрезмерный страх за ребенка или полное равнодушие к нему;
  • сложности с выполнением повседневных дел;
  • отсутствие удовольствия от занятий, ранее приносящих его;
  • суицидальные мысли и желание причинить себе вред [3].

Физические проявления:

  • головная боль;
  • ощущение ломоты во всем теле;
  • запоры;
  • учащенное сердцебиение;
  • эпизоды нехватки воздуха [3].

Симптомы могут развиваться постепенно, начинаясь с незначительных проявлений, которые постепенно усугубляются. Иногда депрессия стартует с комплекса выраженных проявлений или панической атаки [5].

Важно помнить, что женщины склонны скрывать свое состояние, поэтому перечисленные симптомы может быть трудно заметить [5]. Каждая молодая мама требует повышенной внимательности и поддержки от родных и близких.

Как помочь девушке в состоянии послеродовой депрессии?

Окружение женщины, которая страдает от депрессии после родов, может помочь ей преодолеть неприятный эпизод в жизни. Рекомендации для близких людей:

1. Помогайте по мере возможности, стараясь максимально уменьшить количество обязанностей молодой мамы. Сидите с ребенком, чтобы девушка могла отдохнуть. Делайте работу по дому.

Читайте так же:
Что такое горизонтальная депрессия st до 1мм

2. Не забывайте хвалить женщину, говорить, что она замечательно справляется.

3. Повторяйте девушке в депрессии, что она обязательно поправится.

4. Следите за тем, как женщина питается и спит. Напоминайте, что нужно хорошо есть и отдыхать.

5. Внимательно слушайте женщину. Не всегда ей требуется помощь или совет, иногда она хочет выговориться и получить молчаливую поддержку [5].

Не стоит забывать, что послеродовая депрессия – это серьезная проблема, раннее обнаружение которой увеличивает скорость выздоровления. Успех лечения зависит не только от самой женщины, но и от поддержки ее ближайшего окружения.

Список литературы:

1. Smulevich A. et al. Fluvoxamine in treatment of depression in Russian patients: An open-label, uncontrolled and non-randomized multicenter observational study. Open Journal of Psychiatry, 2015, 5, p.320-329.

2. Дмитриева Т.Б. и др. Психиатрия. Национальное руководство. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2009. – С. 490–525.

3. Корнетов Н. А., Корнетов А. Н., Воеводин И. В., Казанцева Н. В. Распознавание и тактика ведения тревожных и депрессивных нарушений в период беременности и после родов: метод. пособие / под ред. Н. А. Корнетова. Томск, СибГМУ, 2003.

4. Ушалова Е.А. и др. Лечение психических заболеваний в период беременности и лактации. – М.: Инфра М, 2013. – С. 99–102.

5. Филоненко А.В., Голенков А.В. Влияние послеродовой депрессии на семью (обзор) // Психическое здоровье. – 2011. – № 6. – С. 71-76.

Признаки и причины депрессии

§ Вы часто плачете, бывает по несколько раз в день. Без причины можете вдруг расстроиться и разрыдаться. Поводы для слез бывают самые незначительные, которые бы раньше вы даже не заметили;

§ Что бы вы ни делали, в голове присутствуют назойливые мысли о том, что: с малышом что-то не то, никто вас не любит, все плохо кончится, мир завтра рухнет и тому подобное. Причем мысли носят навязчивый характер, вы не можете избавиться от них и размышлять о чем-то другом. Из-за этого долго не можете уснуть, что приводит к недосыпанию и усугублению плохого самочувствия;

§ Прокручивая навязчивые мысли в голове, вы начинаете искать их причину в себе. И, конечно, находите: внешность не та, что была раньше, нет свободного времени на мужа. И делаете выводы: конечно, кому я нужна такая толстая (неухоженная, уставшая, грустная или еще какая-нибудь), в общем, начинаете развивать в себе чувство неполноценности;

§ Возросшая в разы после родом ответственность за ребенка, переходит в чувство страха за него. Вы постоянно трясетесь над крохой, самые незначительные признаки недомогания у ребенка приводят в панику. По ночам вы по многу раз вскакиваете и проверяете дыхание малыша;

Все вышеперечисленное выматывает женщину, делает ее раздражительной. Появляется внутренняя опустошенность и равнодушие ко всему, что ранее доставляло удовольствие и радовало. Женщина становится безучастной и равнодушной к мужу, ей может казаться, что любовь к нему прошла. Более того, все мужчины в мире ей становятся противны.

Апатия достигает такой степени, что проявляется равнодушием к ребенку, нежеланием ухаживать за ним, вплоть до неприязни.

Причины депрессии

1.резкая гормональная перестройка, которая происходит во время и поле родов;

2.психологическая неподготовленность к материнству или нежелание его;

3.физическое истощение организма, усталость, перенапряжение, тяжелые роды, материальное или семейное неблагополучие;

4.наследственная, возрастная (после 40 лет) или личностная предрасположенность к депрессивным состояниям. Ко всему прочему могут присоединиться соматические симптомы.

Соматические симптомы:

Читайте так же:
Я справилась с депрессией мой опыт

1.обычные головные боли или мигрени;

2.учащение сердцебиения, головокружение;

3.расстройство пищеварения (снижение аппетита, запоры);

6.бессонница, ночные кошмары, суицидальные мысли, желание нанести вред себе или новорожденному;

7.нарушения менструального цикла или исчезновение менструации, фригидность.

Правило трех «л»

Понять, что с ней что-то не так, молодая мать может не сразу или вообще не осознать это из-за страха и чувства вины. Конечно, никто не должен во время планирования в обязательном порядке изучать признаки послеродовой депрессии, но все же важно знать определенные красные флажки, на которые стоит обращать внимание.

«Женщина часто считает, что это с ней что-то нет так, ведь все, например, устают. Она начинает думать, что она плохая мать, что она не создана для материнства — „все же справляются, а я не справляюсь“, и ищет причины в себе, уже находясь в депрессии. Наращивает чувство вины, не обращаясь к специалисту», — отметила Бярбина.

Ситуацию в таком случае усугубляет и негативное отношение со стороны близких и мужа. Они могут говорить, что раньше такого не было, все справлялись и это капризы.

«На самом деле сейчас в послеродовом периоде для женщин ситуация одна из самых сложных. Казалось бы, технически у нас есть все возможности, но первые 40 дней после родов — это правило трех „л“: любить, лежать и лениться», — подчеркнула эксперт.

Она обратила внимание, что раньше женщину никогда не оставляли одну на этом этапе, 40 дней после родов во всех культурах молодая мать лежала, отдыхала, ей приносили поесть, попить, она могла посещать баню, разные пеленания. Все женщины рода участвовали в помощи, окружали вниманием — и только потом она возвращалась к своим обязанностям.

Сейчас так часто бывают, что даже бабушки, дедушки и муж не помогают, женщина остается одна, сама с собой. Поэтому, по мнению специалиста, нельзя сказать, что раньше у бабушек не было послеродовой депрессии. Раньше было даже больше профилактики этого заболевания, чем в современных реалиях, подчеркнула она.

И без психолога можно справиться если ситуация не из сложных, и депрессия не запущена глубоко. Женщина сама свой организм знает лучше. С легкой формой послеродовой депрессии в принципе она сможет справиться сама.

У ребенка болит зуб. Где в Душанбе есть детские стоматологии?

Не забывайте восстанавливаться, хорошо питаться, отсыпаться, просто радоваться чаще.

Но если депрессия длится, как я говорила выше, то помощь специалиста очень важна. Иначе не избежать последствий.

Вас – трое

Банальная истина, которую стоит повторять почаще. Вас — трое: вы, ваш муж и ребенок. Это означает, что нужно постараться быть ближе друг к другу, даже когда ни на какое внимание сил уже просто не остается. Старайтесь как можно чаще привлекать супруга к мелким и несложным делам, проводить время вместе, обсуждать новости. Слишком часто происходит наоборот: с появлением ребенка муж оказывается за границами той тесной связи, что возникает между матерью и новорожденным. И это отдаление потом трудно преодолеть. Ваш супруг — это самый близкий вам человек и отец вашего ребенка, поэтому его поддержка в эти дни будет особенно важна. В свою очередь, мужа тоже необходимо поддержать: в его жизни произошли очень важные перемены, а все внимание и сочувствие достается вам и малышу. Вместе вы справитесь со всеми трудностями!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector