Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Основные виды и причины головной боли

Основные виды и причины головной боли

Лечение головных болей

В наше время редко встретишь человека, который не знаком с теми или иными проявлениями головной боли. У нее много разновидностей, и каждая сообщает Вам о сбое в работе организма, поэтому врачи-неврологи утверждают, что нельзя терпеть головную боль или постоянно применять обезболивающие препараты. В основе любой боли, в том числе и головной, лежит заболевание.

Головная боль – это симптом, другими словами — сигнал тревоги, вот почему опытный врач в клинике «Семейная» порекомендует не устранять головную боль точечно, а пройти обследование и найти причину возникновения головной боли, а значит и само заболевание. Современная медицина научилась эффективно бороться практически со всеми видами головной боли. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • напряженную боль в висках,
  • многим знакома боль при повышении артериального давления,
  • обладатели остеохондроза знают, как болит шея и голова при обострении этого заболевания,
  • мигрени часто мучают и молодых, и пожилых.

Во всех случаях, не зная природу возникновения боли, и применяя не те препараты, можно только усилить ее и ухудшить ситуацию с основным заболеванием, вызывающим головную боль. При посещении врача с жалобами на головную боль, он обязательно попросит подробно описать боль: «Где и как болит голова?». Попробуем разобраться с основными видами и причинами головной боли.

Напряженная головная боль

Ощущение расползающейся, тупой, монотонной боли, которая начинается с затылка и шеи, плавно перетекает к передней части головы, к вискам, может быть с одной или двух сторон. В редких случаях сопровождается головокружением или тошнотой, напоминает стягивание головы тесной шапкой или лентой.

Чем опасно не обращать внимание на подобную головную боль?

Такой вид напряженной головной боли говорит о сильном напряжении мышц скальпа и шеи и появляется вследствие сильного психического стресса или глубокого нервного истощения. Люди, ощущающие такую головную боль, чаще всего не обращаются за помощью к врачам, но частое применение обезболивающих препаратов может в данном случае привести к повышению болевой чувствительности и учащению возникновения боли.

Как лечить напряженную головную боль?

Этот вид боли давно известен врачам и успешно поддается лечению. После установки диагноза, врач, в зависимости от тяжести и запущенности заболевания, может назначить применение НПВС, миорелаксантов по показаниям, витаминных препаратов, может понадобиться курс ЛФК или какого-либо вида рефлексотерапии. Возможно понадобится обратиться к психотерапевту для избавления от депрессии, врач проведет психоанализ, проработку внутренних и внешних конфликтов или назначит медикаментозное лечение. Проведя комплекс лечебных мероприятий, можно избавиться от заболевания, вызывающего головную боль.

Читайте так же:
Осень как не впасть в депрессию

Шейный остеохондроз и головная боль

Головная боль, вызванная шейным остеохондрозом, характеризуется как сильная боль, начинающаяся с затылка в области шеи, и часто сопровождается тошнотой и головокружением. Провоцируется резким движением шеи, простудами, кондиционерами в летнее время, неправильным положением головы и тела во время сна. Возникает мышечное напряжение, спазм, который, в свою очередь усиливает боль, – так называемый «порочный круг боли».

Если не лечить остеохондроз

При систематических болях, причиной которых является шейный остеохондроз, могут появиться симптомы сосудистой недостаточности, снижение слуха, зрения, появление шума в ушах. Из-за частых обострений у пациента возникает психический дискомфорт, тревога, депрессия, может нарушиться сон и появится психогенные сексуальные расстройства.

Лечение головной боли при остеохондрозе

Нарушение мозгового кровотока при остеохондрозе восстанавливается при помощи специально подобранной лекарственной терапии. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Параллельно применяется физиотерапия, мануальная терапия и другие методы рефлексотерапии.

Артериальное давление и головная боль

Понижение или повышение артериального давления относительно нормы почти всегда сопровождается головными болями различной интенсивности в области лба, висков или затылка. Скачки артериального давления могут провоцироваться стрессами, переутомлением или погодными изменениями. Резкие изменения артериального давления и сопровождающая их головная боль являются симптомами многих заболеваний, поэтому не стоит пренебрегать головной болью и глушить ее обезболивающими препаратами без назначения специалистов. Причинами появления заболеваний, связанных с давлением, могут быть нарушения в работе сердца, щитовидной железы, почек, надпочечников. Как следствие, пренебрежительное отношение к этим заболеваниям может привести к потере сознания, увеличения риска падений и, следовательно, травм, а также возможность получения инсульта.

golovnaya bol3

Лечение головной боли при изменениях давления

Повышение или понижение артериального давления – серьезные заболевания, требующие длительного наблюдения и лечения. После установления основной причины заболевания, врач назначает курс лечения, который состоит из индивидуально подобранной медикаментозной терапии. При подборе лекарственных препаратов врач изучит всю историю болезни пациента и примет во внимание другие заболевания при их наличии, а также характер отклонений давления. Только после этого будут назначены препараты. Опытный специалист при назначении курса лечения проведёт инструктаж, как грамотно купировать сильную боль и гипертонические кризы до приезда скорой помощи.

Повышение внутричерепного давления и головная боль

Головную боль при повышении внутричерепного давления описывают как монотонную, тупую, давящую на всю голову. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, болью вокруг глаз. Такого рода головная боль часто появляется и усиливается сразу после пробуждения, раздражителями могут являться яркий свет и громкие звуки, резкая смена погоды, чрезмерное употребление алкогольных напитков, соленой и жирной пищи, а также переедание перед сном, неожиданная физическая нагрузка, утомление.

Читайте так же:
Сколько длится депрессия после смерти близкого человека

Как возникает повышение внутричерепного давления

Цереброспинальная жидкость (ликвор), заполняющая внутренние и внешние полости головного мозга, предохраняющая мозг от механического воздействия и влияющая на обменные процессы, постоянно циркулирует между отделами головного мозга. В случае недостаточного всасывания или повышенного выделения жидкости, происходит нарушение циркуляции ликвора, что приводит к повышению внутричерепного давления, а проявляется оно сильными головными болями. Причинами могут послужить черепно-мозговые травмы, воспалительные заболевания, аномалии строения ликворных путей, а также шейных позвонков. Повышенное внутричерепное давления в течении длительного времени приводит к ухудшению работы головного мозга и вегетативной нервной системы. Проявлениями могут быть в виде снижения слуха, зрения, памяти и внимания, психических расстройств в форме депрессии и нарушений сна.

Лечение головных болей при повышенном внутричерепном давлении

При лечение головных болей успешно применяются лекарства-венотоники, специальная гимнастика и мануальная терапия для улучшения венозного оттока из черепа и снижения внутричерепного давления.

Что такое мигрень

К мигрени относят чаще одностороннюю, эпизодическую, пульсирующую боль, она может провоцироваться ярким светом, громкими звуками, переутомлением, сосудорасширяющими средствами, приемом некоторых продуктов, типа шоколада, пряностей, некоторых сортов сыра, копчёностей и некоторых видов вин. Причины возникновения такого вида головной боли до конца не изучены, но в основе лежит раздражение периферической нервной системы в области головы и шеи, после которого наступает резкое сужение одной из мозговых артерий, а потом резкое расширение, в этот момент и возникает пульсирующая боль. Статистика показывает, что значительно чаще страдают мигренями женщины. Кстати, часто повторяющиеся приступы приводят к депрессии.

Лечение мигрени

При точной установке причины мигрени, пациента могут отправить на лечение к разным специалистам. Важно правильно установить причину возникновения мигрени, ведь если воспаление возникло в полости носа и горла, то на помощь придет отоларинголог, если шейный остеохондроз стал причиной, то скорее всего нужна помощь мануального терапевта и врача ЛФК. Лечащий врач посоветует правильный рацион питания и методы устранения острой боли при возникновении приступа мигрени.

В этой статье мы осветили только несколько наиболее часто встречающиеся виды головной боли, но на самом деле головная боль может сигнализировать о множестве других заболеваний, поэтому при учащении случаев головной боли обратитесь к врачу-неврологу или хотя бы терапевту в клинику «Семейная» в Рязани для постановки первичного диагноза и начала лечения.

Читайте так же:
Я сижу в декрете и у меня депрессия

Как проявляется тошнота

Тошнота – это тягостное ощущение в области глотки, в подложечной области, груди, сопровождающееся непроизвольными позывами к рвоте и нередко предшествует ей. Тонус желудка при тошноте снижен, перистальтика значительно замедляется, а при наличии позывов к рвоте отмечается сильное сокращение диафрагмы, дыхательных мышц и передней брюшной стенки.

Тошнота

Чувство тошноты регулируется центральной нервной системой, а именно, рвотным центром и другими структурами головного мозга. ЦНС получает специфический сигнал от рецепторов ЖКТ, глотки, или вестибулярного аппарата, с помощью которого запускаются процессы, способствующие резкому снижению тонуса желудка. Тошнота сопровождается гиперсаливацией (чрезмерным слюноотделением), полным отсутствием аппетита.

Почему это происходит?

Мигрень — неврологический процесс, который изучен лишь частично. Уже известно, что аура связана с обратимым, временным, нарушением электрической активности в коре головного мозга. На химическом уровне эти нарушения вызваны сдвигами ионного состава, когда ионы калия выходят из клеток во внеклеточное пространство, а кальций и натрий, наоборот, перемещаются в клетки. Этот процесс называется кортикальной распространяющейся депрессией (или деполяризацией); это значит, что в коре мозга происходит подавление электрической активности, которое волнообразно расширяется на всё более крупные участки. Термин «депрессия» в данном случае используется как синоним угнетения, подавления, а к депрессии психологической отношения не имеет. Сейчас неврологи разных стран пришли к общему мнению, что этот процесс и является основным механизмом мигрени, а не только ауры, как считалось ранее; вероятнее всего, мигрень без ауры развивается так же.

Учёным удалось выделить определённые триггеры, которые провоцируют приступы мигрени у части (но не у всех) пациентов. Частые триггеры включают стрессы, недосып и смену режима, кофеин, голод и связанную с ним гипогликемию, лёгкое обезвоживание. Физические нагрузки могут как предотвращать, так и провоцировать мигрень. К триггерам традиционно относят и определённые продукты (например, шоколад, сыр и красное вино), хотя в недавних исследованиях связь мигрени с потреблением шоколада была опровергнута, а об алкоголе как триггере мигрени сообщали лишь 10 % страдающих ею пациентов. К сожалению, о мигрени пока известно не так уж много, и рекомендовать всем пациентам отказ от одних и тех же продуктов нецелесообразно; определить персональные триггеры (если они есть) может помочь ведение дневника.

Читайте так же:
Что такое рецессия и депрессия в экономике

Кабинет головной боли (цефалголог)

Стамо Анна Петровна, врач-цефалголог

Врач-невролог (цефалголог) Понедельник – пятница, 10:00 – 16:36 234 каб.

Внимание!
Новое время приёма – с 10:00 до 16:36, с понедельника по пятницу.

Приём ведёт Стамо Анна Петровна, член ассоциации междисциплинарной дисциплины, врач-невролог, цефалголог, реабилитолог, ботулинотерапевт.

Как попасть на приём?

Вы можете попасть на консультацию бесплатно (по полису ОМС), попросив у терапевта или невролога по месту жительства направление по форме 057/у к неврологу-цефалгологу в консультативно-диагностическую поликлинику СККБ, либо прийти на приём на платной основе. Записаться на приём можно по номеру 8 (800) 700-74-19.

Пациентам

Полезные ресурсы

Видео и аудио

Мнение доктора

Головная боль или мигрень?

Прямо сейчас вы можете проверить, не является ли ваша головная боль мигренью.

Ответьте «да» или «нет» на следующие 3 вопроса. За последние 3 месяца сопровождалась ли ваша головная боль следующими симптомами:

  1. Тошнотой или рвотой
  2. Непереносимостью света и звуков
  3. Ограничивала ли головная боль вашу работоспособность учёбу или повседневные дела как минимум на один день?

Если вы ответили «да» как минимум на два вопроса, то с вероятностью 93% у вас может быть мигрень.

Что нужно знать врачу?

Независимо от того, имеется ли у Вас мигрень, другая первичная головная боль, или головная боль является проявлением какого-либо заболевания, врачу необходимо получить следующую информацию:

  1. Когда Ваши головные боли стали беспокоить Вас или оказывать существенное влияние на Вашу жизнь? (с подросткового возраста, после беременности, с прошлого лета, со вчерашнего дня?)
  2. Как часто возникают головные боли и как часто головная боль интенсивна настолько, что нарушает Вашу повседневную активность? Простейший дневник или календарь головной боли, который можно найти в соответствующем разделе информации для пациентов, несет незаменимые данные для врача. Попробуйте вести дневник в течение месяца до визита к врачу, затем принесите его на прием.
  3. Каков характер Вашей головной боли? (типичная продолжительность приступа, характер боли – пульсирующий, сжимающий, стреляющий, локализация боли, другие симптомы — тошнота, повышенная чувствительность к свету, звукам, покраснение глаза, заложенность носа и др).
  4. За последнее время изменились ли характер и частота Вашей головной боли? Если да, то какие изменения произошли?
  5. Какие лекарственные средства Вы пробовали использовать как для снятия головной боли, так и для профилактики её возникновения? Ваша оценка эффективности предыдущего лечения. Какие лекарственные средства от головной боли Вы используете в настоящее время?
  6. Какие дополнительные исследования Вы проходили по поводу головной боли (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография и др)?
  7. Какие лекарственные средства от головной боли Вы используете в настоящее время? Как часто Вы принимаете средства от головной боли?
  8. Имеются ли у Вас другие хронические заболевания? Если да, то какие лекарственные средства Вы принимаете по поводу этого заболевания?
Читайте так же:
Депрессия у женщин во время месячных

Шкала оценки интенсивности боли

Анкеты, опросники, дневники

Оценка качества жизни при мигрени
Заполнить онлайн
Скачать

Оценка влияния мигрени на повседневную активность (MIDAS)
Заполнить онлайн
Скачать

Оценка влияния головной боли (HIT-6)
Заполнить онлайн
Скачать

Оценка терапии приступов мигрени
Заполнить онлайн
Скачать

Ответ на лечение головной боли (HART)
Заполнить онлайн
Скачать

Лидский опросник зависимости
Заполнить онлайн
Скачать

Время, потерянное из-за головной боли
Заполнить онлайн
Скачать

Анкета для оценки сопутствующих симптомов
Заполнить онлайн
Скачать

Нужно ли терпеть головную боль?

В лечении головной боли у беременной женщины применяют медикаментозные и немедикаментозные методы. К немедикаментозным методам относятся: адекватный отдых, регулярная умеренная физическая активность, устранение стрессовых факторов, правильная диета, избегание провоцирующих головную боль факторов.

Среди медикаментозных методов безопасно использование парацетамола, ибупрофен можно использовать для краткосрочного использования в первом и втором триместрах. В лечении первичных головных болей существуют некоторые данные об условной безопасности триптанов для лечения мигрени во время беременности, но в крайних случаях, если другие виды лечения не удались. Суматриптан может использоваться для лечения острых приступов мигрени во время кормления грудью.

При кластерной головной боли эффективны ингаляции кислородом, которые не имеют никаких побочных эффектов.

Вопрос о профилактической терапии встает, если приступы головной боли стали частыми (больше 2-х атак в неделю). Варианты лечения головной боли препаратами для профилактической терапии, среди которых антидепрессанты, антиконвульсанты, бета- блокаторы и т.д., ограничены из-за риска возникновения тех же нежелательных для плода побочных эффектов, поэтому лучше всего рассмотреть самые безопасные немедикаментозные методы лечения, то есть избегать провокаторов головной боли. В случае, если все-таки профилактическое фармакологическое лечение очень необходимо, например, при мигрени, тактику лечения необходимо обсуждать с неврологом и гинекологом совместно.

Рекомендованными препаратами выбора являются метопролол и пропранолол, за которыми следует амитриптилин. Имеются ограниченные данные по использования ботокса.

При вторичных головных болях рекомендовано лечение основного заболевания.

‌‌
Иванова Татьяна Андреевна

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector