Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Респираторный тип ВСД

Респираторный тип ВСД

Вегетососудистая дистония возникает по многим причинам, но имеет один механизм развития. Различают несколько видов ВСД:

  • респираторный;
  • кардиальный;
  • по гипотоническому типу;
  • по гипертоническому типу;
  • смешанный.

Респираторный тип ВСД

Врачи Юсуповской больницы определяют причину и вид ВСД с помощью современных инструментальных и лабораторных методов диагностики. После определения вида ВСД проводят комплексное лечение, направленное на устранение причины нарушения функции вегетативной нервной системы, механизма развития заболевания и ведущих симптомов. При респираторном типе ВСД к лечению подключают пульмонологов.

При заболеваниях органов дыхательной системы одышка может быть следствием препятствия в воздухоносных путях или уменьшения площади дыхательной поверхности легких.

Препятствие в верхних дыхательных путях (инородное тело, опухоль, скопление мокроты) затрудняет вдох и прохождение воздуха к легким, тем самым вызывая инспираторную одышку. Уменьшение просвета конечных отделов бронхиального дерева — бронхиол, мелких бронхов при воспалительном отеке или спазме их гладкой мускулатуры препятствует выдоху, вызывая экспираторную одышку. В случае сужения трахеи или крупного бронха одышка принимает характер смешанной, что связано с ограничением обеих фаз дыхательного акта.

Смешанной также одышка будет вследствие воспаления паренхимы легких (пневмония), ателектаза, туберкулеза, актиномикоза (грибковое поражение), силикоза, инфаркта легкого или сдавления его извне воздухом, жидкостью в плевральной полости (при гидротораксе, пневмотораксе). Сильная смешанная одышка вплоть до удушья наблюдается при тромбоэмболии легочной артерии. Больной принимает вынужденное положение сидя с опорой на руки. Удушье в виде внезапного приступа является симптомом астмы, бронхиальной или сердечной.

При плеврите дыхание становится поверхностным и болезненным; схожая картина наблюдается при травмах грудной клетки и воспалении межреберных нервов, поражении дыхательных мышц (при полиомиелите, параличах, миастении).

Одышка при заболевании сердца — довольно частый и значимый в диагностическом плане симптом. Причиной одышки здесь является ослабление насосной функции левого желудочка и застоем крови в малом круге кровообращения.

По степени одышки можно судить о выраженности сердечной недостаточности. На начальном этапе одышка появляется при физической нагрузке: подъеме по лестнице более 2-3 этажей, ходьбе в подъем, против ветра, движении быстрым шагом. По мере прогрессирования заболевания трудно дышать становится уже при небольшом напряжении, при разговоре, приеме пищи, ходьбе в спокойном темпе, в положении лежа горизонтально. В тяжелой стадии болезни одышка возникает уже при минимальных нагрузках и любые действия, как то подъем с постели, передвижение по квартире, наклоны туловища, влекут за собой ощущение недостатка воздуха. В конечном этапе одышка присутствует и вовсе в состоянии покоя.

Приступы тяжелой одышки, удушья, возникающие после физической, психоэмоциональной нагрузки или внезапно, зачастую ночью, во время сна именуются сердечной астмой. Больной занимает вынужденное сидячее положение. Дыхание становится шумным, клокочущим, слышимым на расстоянии. Может наблюдаться выделение пенистой мокроты, что говорит о начавшемся отеке легких, невооруженным взглядом заметно участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение межреберных промежутков.

Читайте так же:
Частые позывы к мочеиспусканию неврозы у детей

Кроме того одышка в сочетании с болями в груди, сердцебиением, перебоями в работе сердца может быть признаком острого инфаркта миокарда, нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) и обусловлена резким снижением функции сердца, уменьшением перфузии и кислородного обеспечения органов и тканей.

Группа заболеваний крови, одним из симптомов которых является одышка, включает в себя анемию и лейкозы (опухолевые заболевания). Те и другие характеризуются снижением уровня гемоглобина и эритроцитов, основной ролью которых является транспорт кислорода. Соответственно ухудшается оксигенация органов и тканей. Возникает компенсаторная реакция, увеличивается частота и глубина дыхания — тем самым организм начинает потреблять больше кислорода из окружающей среды за единицу времени.

3.png

Наиболее простым и надежным методом диагностики данных состояний является общий анализ крови.

Еще одна группа — эндокринные (тиреотоксикоз, сахарный диабет) и гормонально-активные заболевания (ожирение).

При тиреотоксикозе щитовидной железой производится избыточное количество гормонов, под действием которых ускоряются все обменные процессы, повышается метаболизм и расход кислорода. Здесь одышка как и при анемии носит компенсаторный характер. Кроме того высокие уровни Т3, Т4 усиливают работу сердца, способствую нарушению ритма по типу пароксизмальной тахикардии, фибрилляции предсердий с последствиями, о которых упоминалось выше.

Одышку при сахарном диабете можно рассматривать как следствие диабетической микроангиопатии, приводящей к нарушению трофики, кислородному голоданию клеток и тканей. Вторым звеном является поражение почек — диабетическая нефропатия. Почками вырабатывается фактор кроветворения — эритропоэтин, и при его дефиците возникает анемия.

При ожирении в результате откладывания жировой ткани во внутренних органах затрудняется работа сердца и легких, ограничивается экскурсия диафрагмы. Кроме того ожирение часто сопровождается атеросклерозом, гипертонией, это также влечет за собой нарушение их функции и возникновение одышки.

Одышка вплоть до степени удушья может наблюдаться при разного рода системных отравлениях. Механизм ее развития включает повышение проницаемости сосудистой стенки на микроциркуляторном уровне и токсический отек легких, а также непосредственное поражение сердца с нарушением его функции и застоем крови в малом круге кровообращения.

Нехватка воздуха при физических нагрузках

Активные физические нагрузки – это самая распространенная причина возникновения одышки, которая не является симптомом развития патологии. Она является нормой, связанной с естественной работой человеческого организма. При интенсивных физических упражнениях (беге, катании на велосипеде, приседаниях, быстрой ходьбе и т.д.) ускоряются обменные процессы, в первую очередь это касается кислородного обмена. Активный расход кислорода клетками при физических нагрузках, провоцирует необходимость более активного поступления нового кислорода через дыхательную систему – это провоцирует учащение дыхания, сопровождаемого появлением одышки.

Через некоторое время после завершения физической активности, одышка исчезает, а дыхание приходит в норму.

Читайте так же:
Самые эффективные таблетки от невроза

Причины

Наиболее распространенными причинами нехватки воздуха являются:

  • нездоровый образ жизни;
  • плохо проветриваемое помещение;
  • легочные болезни;
  • сердечные заболевания;
  • психосоматические расстройства (например, вегетососудистая дистония);
  • травмы грудной клетки.

Микроклимат

Если Вы испытываете сложности с дыханием в душном помещении, проблема может заключаться в избыточном образовании в нем углекислого газа (CO2), провоцирующего также головную боль, потерю концентрации внимания и обмороки. Повысить количество кислорода (O2) помогает обычное проветривание, но зимой из-за холода и сквозняков можно заболеть, весной в окружающей среде много аллергенов, а летом к проблеме добавляются испарения от асфальта и дым от пожаров. Оптимальным решением в этом случае станет установка приточной вентиляции с системами очистки и подогрева воздушных масс, а для управления климатическими приборами и измерения уровня CO2 можно использовать систему умного микроклимата. Эти устройства позволят нормализовать микроклимат в помещении и удалить вредные микроорганизмы.

Образ жизни

Выделяют четыре возможные причины одышки, связанные с привычками:

  • гиподинамия . Недостаточная активность провоцирует недостаток O2: кровь медленнее движется по сосудам, ухудшается газообмен. Для облегчения состояния нужно постепенно увеличивать нагрузку — делать зарядку, гулять на природе вдали от автомобильных дорог, заняться йогой, плаванием или фитнесом (при отсутствии противопоказаний);
  • избыточный вес . У людей с большим весом часто возникает одышка, затруднение дыхания обычно появляется уже после подъема на два лестничных пролета. Это происходит из-за того, что сердце испытывает повышенную нагрузку, ухудшается качество дыхательной мускулатуры и ограничиваются движения диафрагмы из-за отложений жировой ткани вокруг внутренних органов и в области передней брюшной стенки. В зависимости от причины избыточной массы тела можно избавиться от диспноэ путем нормализации питания, повышения физической активности, пересмотра под контролем врача назначенных лекарственных средств и т. п.;
  • курение . Никотин и сопутствующие продукты горения отрицательно отражаются на дыхательной системе курильщиков и могут провоцировать хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Рекомендуется ежегодно делать рентген, чтобы предотвратить развитие серьезных патологий;
  • алкоголь . Негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, повышается риск изменения частоты сердечных сокращений, инфаркта и т. п.

Болезни легких

К частым причинам нехватки воздуха при дыхании у взрослых относят заболевания легких. По информации австралийских врачей, на диспноэ жалуются практически 60% пациентов пульмонологов. Эта статистика совпадает с наблюдениями медицинских специалистов из других стран. При легочных болезнях чаще всего не хватает воздуха во время физической нагрузки: выделяется больше углекислого газа и требуется поступление большего количества кислорода, поэтому дыхательный центр направляет сигнал о необходимости повысить частоту вдохов и выдохов. Из-за неприятных симптомов пациенты иногда избегают физических действий, но при развитии патологического состояния чувство нехватки воздуха может появляться даже во время полного покоя.

Проблемы могут быть связаны с бронхиальной астмой, пневмонией, ХОБЛ (раньше называли эмфиземой или хроническим бронхитом) и другими подобными заболеваниями, когда легкое не расправляется полностью во время вдоха или просвет в дыхательных путях сужается в результате воспалительного процесса.

Читайте так же:
Как поддержать при депрессии и неврозе

Болезни сердца и сосудов

Часто встречающаяся причина, почему при дыхании не хватает воздуха, — сердечная недостаточность. При нарушениях в работе сердца ткани получают меньше O2, ухудшается газообмен и в легких начинает скапливаться жидкость. При тяжелой форме сердечной недостаточности возможно появление ортопноэ — одышка наблюдается у больного, находящегося в лежачем положении.

Одышка

Среди других факторов, приводящих к одышке и связанных с работой сердечно-сосудистой системы:

  • повышение уровня артериального давления у гипертоников,
  • инфаркт миокарда,
  • тахикардия,
  • тромбоэмболия легочной артерии,
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца),
  • порок сердца,
  • перикардит и т. п.

Кроме диспноэ, пациента могут беспокоить боли в груди, сильное сердцебиение, быстрая утомляемость, отеки нижних конечностей, наблюдается выраженное посинение кожи.

Психосоматика

Панические атаки . Ощущения нехватки воздуха появляются при резком выбросе адреналина в кровь из-за приступа страха, вследствие чего тканям требуется больше кислорода.

Вегетососудистая дистония . Кроме одышки, клиническую картину, как правило, дополняют потливость, зябкость, ощущение кома в горле, удушье. Симптомы могут проявиться из-за повышенных нагрузок, гормонального сбоя или хронических заболеваний. В зависимости от тяжести приступы проходят после курса терапии или приема препаратов.
При психосоматических факторах (неврозе, панической атаке, вегетососудистой дистонии, истерии и прочих) часто развивается гипервентиляция — нехватка CO2 в крови, сопровождаемая сильным учащением дыхания. Психотерапевты рекомендуют дышать в пакет, тогда на выдохе не будет теряться много углекислого газа и состояние нормализуется быстрее.

Анемия

Малокровие характеризуется уменьшением количества гемоглобина и эритроцитов, отвечающих за транспортировку кислорода, поэтому при повышении нагрузки требуется значительно изменить частоту и глубину вдохов, чтобы обеспечить нужный уровень газообмена. К дополнительным симптомам анемии относят головную боль, слабость, сложности с концентрацией внимания, ухудшение памяти. Справиться с проблемой можно путем комплексного повышения количества гемоглобинов и эритроцитов до нужного уровня под наблюдением врача.

Другие факторы

К причинам ощущения нехватки воздуха также относят различные травмы: например, при переломе ребер из-за боли в груди пациент старается уменьшить глубину вдоха и выдоха. При беременности диспноэ может наблюдаться после третьего или шестого месяца, когда увеличившаяся матка начинает сдавливать внутренние органы. Остеохондроз часто сопровождается ощущением боли и сдавливания в районе груди и лопаток в результате увеличения давления на сосуды и нервные окончания, что меняет привычный ритм дыхания, вызывая одышку. Если при вдохе не хватает воздуха, это может быть также признаком сахарного диабета, избыточной выработки гормонов щитовидной железы и прочих.

Как устранить

Общие рекомендации для профилактики:

  • проводите больше времени на природе;
  • при гиподинамии по возможности повысьте уровень физической активности;
  • правильно питайтесь — не переедайте, не ешьте тяжелую пищу перед сном, минимизируйте сладкое, острое, жареное;
  • по возможности откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • постарайтесь вылечить заболевания, из-за которых может быть затруднено дыхание (аллергия, вызывающая спазм бронхов, пневмония и т. п.);
  • устраните стрессовые ситуации, научитесь самостоятельно справляться с волнением;
  • делайте дыхательную гимнастику.
Читайте так же:
Как повысить ад при неврозе

Объяснить, почему кажется, что не хватает воздуха именно в Вашем случае, сможет только врач. Не занимайтесь самолечением, используя народные средства из интернета, это опасно для здоровья. Для постановки диагноза специалисту необходимо собрать полный анамнез, провести визуальный осмотр, получить данные аппаратной диагностики и разных анализов (от уровня гемоглобина и наличия воспалительного процесса до объема легких). Методику лечения разрабатывает терапевт, пульмонолог, кардиолог, невролог или другой профильный специалист.

Если Вы внезапно почувствовали, что стало трудно дышать и появился дискомфорт, прекратите физическую активность, присядьте, слегка наклонив туловище и положив руки на колени, обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окно, расстегните воротник рубашки и пояс). Если в течение 10 минут состояние не улучшится, вызывайте скорую помощь.

Врач

Итак, мы рассказали, что такое одышка, и подробно описали факторы, обуславливающие возникновение такого состояния: от гиподинамии до серьезных заболеваний сердца или легких. Именно поэтому при постоянном диспноэ, тем более если оно сопровождается болью в груди, слабостью, головокружением, потемнением в глазах и другими симптомами, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомами панической атаки

Человек в данном состоянии испытывает неконтролируемый приступ страха. Для него свойственны следующие проявления:

  • Холодный пот
  • Приступ паники или тревоги
  • Мигрень
  • Помутнение сознания
  • Начинает темнеть в глазах
  • Становиться трудно дышать
  • Начинают дрожать конечности

Давайте посмотрим на панические атаки с физиологической стороны.

После того, как человек испытает стресс наше тело реагирует на него. Первая реакция: выбросить в кровь адреналин. Далее происходит уменьшение кровеносных сосудов, дыхание становиться более интенсивным, ускоряется сердцебиения. В итоге получается гипервентиляция лёгких. Происходит быстрое накопление молочной кислоты в мышечных тканях. В организме появляется боль. И все это вместе сообщает мозгу, что организм только что испытал стресс.

Далее наш организм понимает, что только что испытал состояние стресса, но не такое состояние получено без повода, как следствие организм реагирует панической атакой. Надо сказать, что люди не подверженные паническим атакам реагируют на минимальный стресс иначе.

Если у вас проявляется паника, страх, чувство тревоги перед событием, например, собеседованием на работу, выпускным экзаменом, публичной речью, важным разговором с близким человеком и другими аналогичными событиями, то это нормально. Это естественная реакция организма и нервной системы перед значимым событием в Вашей жизни.

Читайте так же:
Боль в правом подреберье от неврозов

Но если вы или Ваш близкий человек испытываете все вышеуказанные симптомы без веской причины или угрозы жизни, то очень может быть, что это паническая атака.

«Вы подозреваете у себя или близкого вам человека паническую атаку?

Нехватка воздуха при панической атаке

Приступ неконтролируемого страха сопровождается нарушениями дыхания , которые выступают ответной реакцией вашего организма. Хотя симптом и считается распространенным, в каждом конкретном случае любые физиологические проявления зависят от нервного состояния и особенностей организма.

« Паническая атака. Задыхаюсь», – так думает мозг в момент сильного стресса или испуга. Он расценивает неспособность осуществить привычные действия как угрозу жизни. В момент шока он не способен полноценно контролировать происходящее и эмоции. Ключевое значение в этой ситуации имеет внезапность. В реальности из-за частых вдохов нарушается газообменный баланс, поэтому человек начинает испытывать неприятные ощущения. Сердце колотится сильнее, пульс учащается, увеличивается тревожность. Надпочечники синтезируют бета-эндорфин и адреналин. Мышцы приходят в тонус, повышается давление, а кровь обогащается кислородом, провоцируя дышать чаще.

Усиление симптомов пугает и вызывает страшные ассоциации, поэтому подсознательно пострадавший будет ожидать повторения ситуации и, возможно, даже при мелких стрессах может испытывать трудности с дыхательным аппаратом.

А все ли так просто, как кажется?

Техника парадоксальной интенции кажется настолько незамысловатой, что едва ли не каждый спросит: «А зачем вообще нужен психотерапевт? Я и сам так могу!»

Что ж — может быть, так и есть. Ведь невроз, как и любое заболевание, бывает легким, средней степени или тяжелым. При легком неврозе вы действительно можете попробовать самостоятельно справиться с проблемой. Например, если у вас потеют ладони перед рукопожатием, попробуйте перед этим дать себе установку: «Вот сейчас как вспотею!».

Однако неврозы средней и тяжелой степени «цепляют» за собой массу сопутствующих проблем. Приведем пример.

  • Ее преследуют навязчивые мысли: «А что, если самолет упадет и разобьется?».
  • От этих мыслей скачет давление, кружится голова, усиливается сердцебиение.
  • Виктория ищет выход, как сделать так, чтобы не лететь: «А может, заболеть?».

Все эти элементы требуют отдельной проработки. Распутать весь клубок побочных страхов и навязчивых мыслей часто способен только психотерапевт. А иногда невроз является следствием психического заболевания, и в этом случае нужна другая стратегия.

Психотерапевты Бест Клиник практикуют лечение неврозов методом парадоксальной интенции и другими результативными способами. Это люди, которым можно доверить любые страхи и быть уверенным, что никто и никогда о них не узнает. С врачами Бест Клиник вам будет комфортно и уютно, ведь они найдут подход к любому пациенту. Пройдите курс психотерапии и перестаньте тревожиться!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector