Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как общаться с пожилыми в депрессии

Как общаться с пожилыми в депрессии

+7(812)490-04-92 Единый Колл-центр

Гериатрическая служба Санкт-Петербурга

Гериатрическая служба Санкт-Петербурга объединяет гериатрические подразделения (кабинеты врачей-гериатров, гериатрические отделения и дневные стационары) лечебно-профилактических учреждений амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи

Городской гериатрический медико-социальный центр

Центр является ведущим учреждением по оказанию медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга в возрасте старше 60 лет.

Качество жизни пожилого человека

Старение – процесс продолжительный, начинающийся с постепенного снижения функциональных возможностей человеческого организма. Выделяют три стадии этого периода: пожилой возраст – 60-74 г., старческий возраст – 75- 89 лет и долгожительство – 90 лет и старше.

С возрастом отмечается потеря психологической гибкости и способности к адаптации, интерес к новому, неизвестному сменяется стремлением к устойчивости и надежности. Осознание неизбежности старения, сопряженное с утратой социального статуса, физическими ограничениями и психическими изменениями, приводит пожилых людей к сужению круга общения, возникновению чувства ущербности и ненужности, а иногда и к тяжелым депрессивным состояниям.

Психологический портрет пожилого человека:

Исследования и повседневная практика показывают, что существуют некоторые характерные особенности стиля жизни, поведения пожилого человека:

  • самоизоляцияот социального окружения в результате потери социальной полноты жизни, ограничения количества и качества связей с обществом;
  • одиночество – именно в пожилом возрасте происходит потеря друзей и родных, уходят из жизни старые друзья, дети начинают жить своей жизнью, зачастую отдельно от пожилых родителей. Пожилой человек лишается возможности общения, посильной помощи, постоянного движения и действия;
  • снижение жизненного интереса возникает в результате отсутствия социальных контактов, равнодушия к себе и окружающему миру;
  • психологическая защита, сковывающая разум, чувства, жизнедеятельность, в норме позволяет человеку обрести временное душевное равновесие, однако в пожилом возрасте может принести вред, так как приводит к стремлению избежать новой информации, иных обстоятельств жизни, отличных от сложившихся стереотипов;
  • осторожность, бережливость, запасливость – как результат своеобразного ощущения времени. Пожилой человек всегда живет в настоящем, его прошлое, воспоминания, также как и будущее всегда с ним, в настоящем. Заблаговременно планируются те или иные действия, к ним пожилой человек готовится морально;
  • неспособность к восприятию нового связано с тем, что пожилые люди пытаются создать из своей юности нечто вроде утраченного рая, переживая и сожалея о ней; концентрируясь на прошлом, не замечают настоящего, тем самым теряет будущее, перестает развиваться как личность;
  • обидчивость, раздражительность, капризность, сварливость, жадность и др. – те отрицательные черты характера которые маскировались в молодости, проявляются отчетливо в пожилом возрасте;
  • тревожность и мнительность возникают вследствие неуверенности в своих силах;
  • негативные эмоции и депрессивные состояния возникают в результате чрезмерного погружения в болезни.

Однако не стоит строить психологический портрет пожилого только в силу негативных характеристик психологических особенностей пожилого возраста. Исследования отечественных и зарубежных ученых свидетельствуют о многообразии проявлений положительного отношения старого человека к жизни и обществу.

Можно выделить следующие благополучные социально-психологические типы старости (И.С. Кон):

Первый тип – активная творческая старость, когда пожилые люди, уходя на заслуженный отдых, продолжают участвовать в общественной жизни, в воспитании молодежи, в оказании посильной помощи нуждающимся – живут полноценной жизнью, не испытывая какой-либо ущербности.

Читайте так же:
Ухудшения памяти из за длительной депрессии

Второй тип – характеризуется тем, что пожилые начинают заниматься делами, на которые раньше у них не было времени: самообразованием, отдыхом, развлечениями и др., для этого типа пожилых характерна хорошая социальная и психологическая приспособляемость, гибкость, адаптация, ноэнергия их направлена только на себя.

Третий тип – встречается преимущественно среди женщин. Они находят основное приложение своих сил в семье, им некогда хандрить, скучать. Однако, как отмечают психологи, удовлетворенность жизнью у этой группы людей ниже, чем в первых двух группах.

Четвертый тип характерен для людей, смыслом жизни которых становится забота о своем здоровье. С этим связанны и разнообразные формы активности, и моральное удовлетворение. Однако, вместе с тем обнаруживается склонность к преувеличению своих действительных и мнимых болезней, повышенная тревожность.

Основные факторы, способствующие старению:

  • отсутствие четкого жизненного ритма;
  • сужение сферы общения;
  • уход от активной трудовой деятельности;
  • синдром «опустошенного гнезда»;
  • уход человека в себя;
  • ощущение одиночества;
  • ощущение дискомфорта от замкнутого пространства и многие другие жизненные события и ситуации.

Многие из этих факторов можно предупредить или относительно безболезненно преодолеть за счет изменения отношения к процессу старения в целом.

Качество жизни пожилых должно способствовать желанию и возможностям человека к ведению активного образа жизни и долгожительству. Формируется как при участии государства, так и самого человека:

  • достойное пенсионное обеспечение;
  • жилищные условия должны отвечать требованиям и условиям проживания пожилого человека, в зависимости от степени утраты способности к самообслуживанию;
  • доступность среды (общественной, транспортной инфраструктуры, учреждений здравоохранения и социальной защиты и др.);
  • доступность информации;
  • защита прав пожилых потребителей;
  • доступность дополнительного образования;
  • доступное и качественное медицинское и социальное обслуживание;
  • здоровый образ жизни (рациональное питание, физическая и умственная активность, психологическая и эмоциональная устойчивость).

Критерии качества жизни пожилых:

  • удовлетворение потребностей
  • физическое благополучие
  • психическое благополучие
  • социальное благополучие
  • удовлетворенность жизнью

Ощущение благополучия или чувство «что у меня все хорошо» связаны с такими вопросами, как:

  • жилье
  • деятельность
  • здоровье
  • семейные отношения
  • смысл жизни

Факторы, формирующие качество жизни пожилого:

  • чувство «что у меня все хорошо»
  • смысл жизни
  • ощущение ценности

Качество жизни пожилых людей во многом зависит от умения окружающих общаться с ними, от знаний особенностей ухода, а также от умения обеспечить пожилому человеку психологическую поддержку, помочь организовать активный отдых, труд, рациональное питание и оборудовать жилище сообразно потребностям пожилого человека.

Тот, кто оказывает помощь пожилым людям, должен помнить, что жизненный путь каждого человека уникален и что его прошлая деятельность достойна уважения. Ныне беспомощный и немощный — этот человек в молодости и зрелости любил и был любим, учился и работал, воспитывал детей. Осознание человеком своей ценности для семьи, родственников и общества продлит его активную жизнь, скрасит старость.

Нельзя не вспомнить слова выдающегося ученого Дмитрия Лихачева «живут старики дольше там, где их уважают, где они чувствуют себя лучше, где, как им кажется, больше приносят пользы своими советами».

© Городская гериатрическая служба. Городской гериатрический центр. Лицензия на осуществление медицинской деятельности

Как процессы старения влияют на психологическое состояние пожилых людей?

Несмотря на то, что каждый человек приходит к почтенному возрасту со своим опытом и багажом знаний, существуют исследования, которые позволяют сделать выводы о том, какие изменения будет претерпевать психика и что на нее окажет влияние.

Читайте так же:
Каких веществ не хватает при депрессии

1. Физическое старение. Многие пожилые люди сталкиваются с хроническими заболеваниями, ограничением подвижности, необходимостью в специализированном уходе. Помимо этого, происходит снижение скорости реакции, ухудшаются тактильная чувствительность и слух, замедляется речь.

2. Социальное положение. Выход на пенсию означает сужение круга общения, потерю статуса востребованного специалиста, изменение материального положения. Все это обычно воспринимается с негативной точки зрения, что отражается на настроении и психоэмоциональном состоянии.

3. Психическое здоровье. Возрастные изменения связаны с ригидностью, нежеланием учиться новому и адаптироваться к изменениям окружающего мира. Подобная модель поведения нередко становится причиной развития болезни Альцгеймера, депрессии и других нейродегенеративных патологий.

Перечисленные процессы, сопровождающие старение, являются взаимосвязанными. Так, если у пожилого человека диагностирована болезнь сердца, то для него повышается риск развития депрессии. В свою очередь, если оставить без внимания сниженное настроение, это отразится на эффективности лечения. Психология людей пожилого возраста взаимосвязана с физическим самочувствием.

Долговременные последствия, такие как тревожность, повышенная нервная возбудимость, панические атаки, могут быть обусловлены одиночеством, редким и нерегулярным общением с близкими родственниками, конфликтами в семье. По этой причине пожилые мужчины и женщины нуждаются в особом обращении, которое предполагает внимание и уважение к личности.

Прекращение трудовой деятельности означает появление свободного времени. Задача близких людей ― найти достойное занятие для пожилого родственника. Это может быть хобби, помощь в воспитании внуков, спорт, участие в художественной самодеятельности и многое другое.

Реабилитация престарелых с депрессией в пансионате «Близкие Люди»

восстановление депрессивных расстройств

Наше учреждение в Крыму является одним из лучших, которое зарекомендовало себя в организации качественного и грамотного ухода за людьми, имеющих депрессивное состояние. Наши специалисты в своей практике используют современные и инновационные реабилитационные методы и применяют комплексные подходы в решении данной проблемы.

Все постояльцы нашего санатория будут обеспечены комфортабельными условиями для размещения, а палаты оснащены светлым и чистым ремонтом с удобной мебелью, где каждый человек будет чувствовать себя как дома. Добродушное отношение персонала благоприятно влияет на психоэмоциональное состояние человека, что позволяет быстрее добиться положительных результатов.

Для каждого пенсионера или инвалида будут подобраны медикаментозные психотерапевтические приемы, которые помогут ему справиться с переживаниями и негативными эмоциями.

препараты для лечения депрессии

Узнайте более подробно об услугах и организации ухода для ваших родных и близких, страдающих депрессиями на горячей линии пансионата. Наши консультанты ответят на все интересующие вопросы, а также вы сможете заказать обратный звонок на нашем сайте.

Дополнительные услуги

УслугаСтоимость
Вызов психиатраот 3000 до 5000 руб. за консультацию.
Врач ЛФКот 1000 до 3000 руб.
Невропатолог3000 руб.
Анализы, УЗИсогласно прейскуранту клиники
Массажот 1000 до 3000 руб. за сеанс

Лечение дома и в стационаре

На начальной стадии депрессивное состояние часто путают со скверным характером и старческим недовольством. Однако со временем оно может перерасти в серьезную проблему с мыслями о суициде. Причем пожилые люди склонны скрывать тягостное ощущение безысходности и жаловаться на физическое недомогание. Некоторые настолько слабеют под грузом переживаний, что могут часами оставаться в постели, перестать следить за собой и выходить на улицу. Понять суть депрессии сможет только тот, кто испытал на себе власть нарушенной психики над физическим телом.

Депрессия у пожилых людей

Депрессия может возникнуть у пожилых людей, но это не нормальный вариант старения. В то время как большинство людей время от времени испытывают периоды грусти, депрессия — это заболевание, излечимое душевное заболевание

Депрессия затрагивает около 1-5% всего пожилого населения, 13,5% пожилых людей, нуждающихся в домашнем уходе, и 11,5% пожилых пациентов больниц.
Пожилые люди подвержены риску неправильного диагноза и отсутствия лечения, потому что некоторые из их симптомов могут имитировать нормальные возрастные проблемы. Симптомы также могут быть ошибочно приписаны другим заболеваниям, приёму лекарств или изменениям в жизни.
Пожилые пациенты также могут неохотно говорить о своих чувствах или не понимать, что физические симптомы могут быть признаком депрессии. Для пожилых людей, живущих в одиночестве, изоляция может затруднить обращение за помощью.

Симптомы депресии у пожилых людей

Существенной особенностью серьезного депрессивного эпизода является период, когда человек испытывает либо подавленное настроение (большую часть дня, почти каждый день), либо потерю интереса или удовольствия и интереса почти ко всем видам деятельности.

Наиболее распространенными симптомами депрессии у пожилых людей являются:

  • Постоянная печаль, тоска, подавленность
  • Чувство замедления движений и мышления
  • Чрезмерное беспокойство о финансах и проблемах со здоровьем, не соизмеримое с реальными проблемами
  • Частая плаксивость (преимущественно без повода и каких-либо причин)
  • Чувство собственной никчемности или беспомощности, бесполезности
  • Чувство обузы для семьи
  • Преимущественно снижение веса
  • Расхаживание или ерзание, суетливость
  • Трудности со сном (проблемы засыпания, поверхностность сна, частые пробуждения среди ночи, ранние пробуждения)
  • Трудности с концентрацией внимания, забывчивость
  • Соматические жалобы (необъяснимая, мигрирующая по телу физическая боль или проблемы с желудочно-кишечным трактом)
  • Отказ от социальной деятельности (сокращение общения)

Медицинские проблемы, включая хронические заболевания, могут спровоцировать или усугубить симптомы депрессии у пожилых пациентов. Любое заболевание, особенно тяжелое, изнурительное или опасное для жизни, может привести к симптомам депрессии, включая:

  • Рак
  • Болезнь Паркинсона
  • Инсульт
  • Болезни сердца
  • Диабет
  • Рассеянный склероз

Депрессия и деменция

Депрессия и деменция имеют несколько общих симптомов, что затрудняет различие между ними. Это помогает понять, как проявляются общие симптомы при каждом заболевании.

Депрессия:

  • Утомляемость наступает быстро
  • Пациенты могут указать правильную дату, время.
  • Пациенты испытывают трудности с концентрацией внимания.
  • Языковые и двигательные навыки сохранены, но может быть замедленность
  • Пациенты замечают и беспокоятся о проблемах с памятью и путанице

Деменция:

  • Снижение работоспособности мозга происходит медленно.
  • Пациенты сбиваются с толку и дезориентируются, могут заблудиться, перепутать даты или задаться вопросом, где они находятся.
  • Нарушены письменные, устные и языковые навыки.
  • Пациенты не замечают или, кажется, не заботятся о проблемах с памятью.

Риск самоубийства

Всегда существует риск самоубийства, связанный с серьезным депрессивным расстройством. Суицидальный риск приходится на людей в возрасте 85 лет и старше, а также среди взрослых в возрасте от 45 до 64 лет. Большинству завершенных самоубийств могут предшествовать неудачные попытки. Если пожилой пациент проявляет какие-либо признаки суицидальных мыслей или поведения, важно немедленно обратиться за помощью к ПСИХИАТРУ или вызвать психиатрическую бригаду скорой медицинской помощи.

Лечение депрессии у пожилых людей

Эффективное лечение депрессии у пожилых людей требует комплексны подход — лечение психотропными препаратами (преимущественно антидепрессантами и анксиолитиками), психотерапия и когнитивный тренинг, лечение соматической патологии.
Лекарства: Антидепрессанты назначаются для нормализации эмоционального состояния, редукции депрессивной симптоматики. Могут использоваться противотревожные препараты. Медикаментозное лечение должно тщательно контролироваться врачом-ПСИХИАТРОМ.

Психотерапия: Постоянная беседа может быть источником поддержки для пожилых пациентов. Краткосрочная терапия, ориентированная на решение (когнитивно-поведенческая терапия), также может быть эффективной в оказании помощи пожилым пациентам в устранении моделей мышления и поведения, способствующих депрессивным симптомам.

Группы поддержки: Группы, предназначенные для общения пожилых людей, испытывающих схожие проблемы (депрессия, соматические заболевания, тяжелая утрата и т.д.), полезны для установления социальной поддержки и обеспечения безопасного пространства для общения.

Изменения в образе жизни: Ежедневные физические упражнения, здоровое питание и растущая социальная поддержка — все это важно для оказания помощи пожилым пациентам с депрессией. Друзья и члены семьи могут помочь, выполнив следующие действия:

Гериатрия

Гериатрия

01.10.2020 1 октября – международный день пожилого человека. Золотая осень и золотая пора жизни – очень созвучно, не правда ли? Этот день учреждён в 1991 году, поэтому отмечаться будет в 30-й раз. Госпиталь для ветеранов войн №2 – крупнейший в Москве стационар для пожилых пациентов, чуть больше года назад здесь открылись гериатрические отделения на 135 коек. Одно из этих отделений возглавляет Светлана Викторовна Иванова — врач-гериатр, кардиолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической функциональной диагностики РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Что выделяет долгожителей? В чём, по вашим наблюдениям, секрет долгожительства?
На мой взгляд, одним из важных факторов долголетия является здоровье мозга. С годами нейроны головного мозга «гибнут»: от этого ухудшаются память, внимание, реакция и замедляются все процессы жизнедеятельности. Чтобы этого не произошло, нужно постоянно тренировать свой мозг. Многие из моих пациентов-долгожителей решают несложные логические задачки, примеры, разгадывают кроссворды и ребусы, разукрашивают картинки. Постоянная мозговая активность помогает им не только продлить, но и улучшить качество жизни, позволив избежать когнитивных нарушений.
Немного банально, но зато действенно: «Движение – жизнь!» — это высказывание знакомо каждому. Многие из моих пациентов-долгожителей считают, что пока они могут двигаться – они живут. Действительно, ежедневная физическая активность может продлить жизнь. Для этого вовсе не обязательно изнурять себя тяжёлыми упражнениями. Разумеется, в возрасте 90 с лишним лет уже сложно говорить о каком-то спорте или даже зарядке, но вот пешие прогулки – отличный способ поддерживать хорошее здоровье.
Исходя из собственных наблюдений, считаю, что для пожилых людей очень важно сохранять социальные связи. Люди не должны замыкаться в себе, лишая себя общения, которое часто наполняет жизнь смыслом. Именно общение поддерживает пожилых людей и делает их более активными и оптимистичными.
Зачем нужны гериатрические отделения? Что здесь лечат?
Пациент госпитализируется в гериатрическое отделение, не чтобы пролечить какое-то одно конкретное заболевание, а чтобы оценить весь комплекс имеющихся заболеваний и разработать для него индивидуальный план действий. Для этого врачи-гериатры проводят ряд тестов, которые называются комплексной гериатрической оценкой. Они позволяют составить индивидуальный план медикаментозного лечения и подобрать рекомендации по питанию и физической активности.
Врач-гериатр имеет многогранные знания и, например, в Германии такой врач на вес золота, к такому специалисту очень сложно попасть. Разрозненное лечение у разных специалистов не всегда приводит к нужному эффекту, а врач-гериатр имеет опыт работы с пожилыми больными, имеет знания в гериатрии, может оценить всё в совокупности и назначить то лечение, которое будет оптимальным. Врач-гериатр должен не только обладать терапевтическими знаниями, но и иметь хорошую подготовку в области неврологии, психиатрии, кардиологии, знать особенности применения лекарственных препаратов у пожилых людей. Отличительной особенностью гериатрического подхода является целостное восприятие всех потребностей пожилого человека – не только медицинских, но и функциональных и социальных.
Когда и кому надо посещать гериатра?
К гериатру может обратиться любой человек старше 60 лет. Это можно сделать самостоятельно или взять направление у участкового врача медицинской организации, к которой он прикреплён. Причинами обращения могут быть снижение памяти, нарушение походки, головокружение, боли в груди, перебои в работе сердца, боли в спине и суставах, бессонница, снижение аппетита и массы тела, высокое артериальное давление, одышка, отеки и другие недомогания. Нередко ухудшение состояния здоровья у пожилых людей приводит к снижению физической и умственной активности, интереса к окружающему миру, развитию депрессии, апатии, раздражительности. Поэтому важно вовремя диагностировать такое состояние и оказать помощь, чтобы несмотря на возраст и цифры в паспорте жизнь продолжалась – и была активной и интересной.

Госпиталь

Пациенту

Контакты

109472, Волгоградский проспект 168

8 (499) 940-94-56 (приемная)
8 (499) 940-94-56 (регистратура)

Экстренная медико-психологическая помощь
в кризисных ситуациях 8 (499) 791-20-50

Горячая линия Московской службы
психологической помощи города Москвы 051

Мы в соцсетях : 1.jpg instagrame-kak-v-tiktok-redaktor-reels.png facebook-150-pixels-1.jpg

Преимущества частного пансионата

Важно знать, что определяя своего пожилого родственника в частный пансионат по поводу старческой депрессии, вы должны понимать, что в отличие от возрастной деменции, депрессивные расстройства являются обратимым процессом, успех которого зависит от профессионального подхода к устранению проблемы.

Наш частный пансионат принимает депрессивных пожилых людей, которые нуждаются в помощи и уходе, и отличается рядом преимуществ:

  • расположением в экологически чистом районе;
  • наличием большой благоустроенной территории для прогулок;
  • организацией питания с вкусной домашней едой;
  • вежливым доброжелательным персоналом;
  • проживанием в уютных номерах, оборудованных удобной мебелью, с телевизорами и другими удобствами для комфортного проживания.

В пансионате царит доброжелательная атмосфера, персонал внимательно относится к постояльцам, регулярно организуются мероприятия, помогающие пожилым людям вернуть интерес к жизни!

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, арт-терапия, занятия по интересам и, конечно же, живое общение со сверстниками являются действенным средствами для вывода людей из старческой депрессии.

Мы уверены, что совместные усилия персонала частного пансионата и родственников способны творить чудеса! В нашем пансионате депрессиям места нет!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector