Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тест на болезнь Альцгеймера

Тест на болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера является основной причиной старческого слабоумия. На ее долю приходится около половины всех случаев возрастной деменции. Учитывая отсутствие специфичности в клинической симптоматике и медленное развитие заболевания, ранняя диагностика представляет затруднения. Для врачебного сообщества и пациентов это является большой проблемой. Дело в том, что болезнь Альцгеймера развивается на фоне поражения головного мозга, когда в его ткани образуются скопления патологических белков. Эти изменения появляются за десятилетия до возникновения первых признаков болезни. Если бы их научились диагностировать на этой стадии, можно было бы разработать лекарство, которое замедлило бы или предотвратило прогрессирование патологии. Сейчас же болезнь Альцгеймера диагностируют уже на распространенных стадиях, когда имеются значительные и необратимые поражения головного мозга.

В баллах оцениваются основные показатели когнитивных функций. Затем подсчитывается суммарный балл. Более высокий суммарный балл свидетельствует о более высокой сохранности когнитивных функций. Каждая ошибка или отсутствие ответа снижает ошибку на один балл.

Когнитивная сфераОценка (баллы)Ваши баллы
№1 Ориентировка
Назвать год, время года, месяц, число, день недели0-5
Назвать место, где мы находимся (страна, область,
город, клиника, учреждение)
0-5
№2 Восприятие
Повторить три слова: груша, стул, тетрадь0-3
№3 Концентрация внимания
Вычесть из 100 число 7, затем из остатка вычесть 7,
и так 5 раз
0-5
№4 Память
Вспомнить 3 слова из задания №20-3
№5 Речь, чтение, письмо
Назвать 2 предмета «ручка, часы»0-2
Повторить «никаких если, никаких но»0-1
Трехэтапная команда («поднимите указательный па- лец правой руки, дотроньтесь им до носа, затем до
левого уха»)
0-3
Прочесть и написать на листе бумаги задание сле-
дующего содержания: «закройте глаза»
0-1
Написать предложение0-1
Срисовать изображение (два пересекающихся пяти-
угольника)
0-1

В баллах оцениваются основные показатели когни- тивных функций. Затем подсчитывается суммарный балл. Более высокий суммарный балл свидетельст- вует о более высокой сохранности когнитивных функций. Каждая ошибка или отсутствие ответа снижает ошибку на один балл.

  • 28-30 баллов -нет нарушений когнитивных функций или легкие когнитивные нарушения
  • 25-27 баллов -умеренные когнитивные нарушения 20-24 баллов -деменция легкой степени выраженности
  • 11-19 баллов -деменция умеренной степени выра- женности; 0-10 баллов -тяжелая деменция

Автор : btamedia

Пансионат Гута Грин

Экстерьер пансионата

дом престарелых Гута Грин

Интерьер пансионата

Природа Гута Грин

Праздник в пансионате «Гута Грин»

Поиск по сайту

Новости, статьи, обзоры, публикации

  • Как преодолеть осеннюю депрессию пожилому человеку

У пожилых людей случается осенняя возрастная депрессия. Она выражается в пониженном настроении.

Иммунная система — это система защиты организма от чужеродных или опасных элементов. Иммунная система меняется на.

Старение человека – многогранный, сложный, генетически обусловленный процесс. Предупреждение.

Кажется, в зрелом возрасте можно расслабиться и наслаждаться любимыми блюдами в свое удовольствие. Не нужно щепетильно.

Себастьян Кнейп (Sebastian Kneipp, 1821–1897) родился в бедной семье и был болезненным ребенком. С детства он.

Как гласит известная поговорка, старость — прекрасная пора жизни, особенно если вспомнить про.

Возраст — один из главных факторов, влияющих на смертность при заболевании коронавирусом..

Современная медицина имеет все более выраженную профилактическую направленность. При этом у многих слова.

Количество пожилых людей в мире непрерывно растет. Происходит неуклонное старение населения нашей.

Онихомикоз (грибок ногтей) наиболее диагностируемое заболевание ногтей.Особенно тяжело грибок.

Бессонница и беспокойный сон в пожилом возрасте свидетельствует о древнем способе выживания, к.

Большинство украинцев за свою жизнь сталкиваются с необходимостью ухода за инвалидом или пожилым.

С возрастом здоровье человека ухудшается. Это связано с изменениями того, как протекают внутренние процессы организма и.

Представьте себе 3-х этажное здание с 2-мя ванными комнатами. В нем проживают 40 человек бабушек и.

Доктор Ли Вэньлян, главный врач Китая, который был наказан властями за то, что сказал правду о.

20 лет назад медицинские круги Америки потрясла тихая сенсация, исследования подтвердили успешное.

Медицинский пансионат для пожилых людей Гута Грин Природный заповедник Пуща-Водица со своим сказочным лесом и живописной.

Любой человек заслуживает счастливой и достойной старости, ведь за свою жизнь он столько успевает.

Приходит время, когда родители становятся старыми, больными, немощными. Если они живут отдельно, можно попытаться.

Читайте так же:
Заикание у детей логоневроз лечение

В нашем пансионате мы организовываем досуг для пожилых людей. В воскресенье у нас был веселый и.

Присоединиться к группе любителей скандинавской ходьбы, записаться на курсы или танцевальный клуб.

Для того, чтобы определить имеются ли у человека признаки деменции, рекомендуется пройти.

Деменция (приобретенное слабоумие) — это симптом, сопровождающий ряд заболеваний нервной системы.

. Есть ли душа? Если да — то что это. Что-то, пронизывающее весь организм, чему не мешают ни.

Договор пожизненного содержания, как это происходит на примерах предусматривает, что одна сторона (отчуждатель).

Академик Бехтерев, тот самый, что посвятил жизнь изучению мозга, как-то заметил, что великое.

Деменцию часто называют "всемирной катастрофой, которая лишь ждет своего часа", а также главной.

Британские медики советуют людям, перенесшим микроинсульт, немедленно начать принимать аспирин.

Инсульт! Дорога каждая минута! От того, насколько быстро и точно сориентируются в ситуации люди, окружающие больного, зависит не только.

Еще несколько десятков лет назад инфаркт был присущ в основном пожилым людям, особенно ведущим.

Как будут выглядеть дома престарелых через 20 лет? внешний вид Концепция здания включает в себя сборные и.

Инсульт головного мозга представляет собой тяжелую болезнь, которая характеризуется очаговым.

бывший инженер, на мусорнике сейчас собираю банки и бумагу". Украинские пенсионеры делятся на несколько типов: те, кто.

Нет человека, который не задумывался бы о старости, о смерти. Это вечная тема для размышлений и.

Оказывается, что в природе существуют организмы, которые либо не подвержены процессу старения.

Профилактика деменции: базовая информация Профилактика деменции, или, другими словами, предотвращение.

В новом исследовании учёные из Йеля (Yale University) описали, как нервная и иммунная система.

Геронтологи утверждают, что молодо и свежо выглядеть можно даже в том случае, если вы не.

Не существует доказанного способа предотвратить болезнь Альцгеймера, но новые данные позволяют.

Болезнь Альцгеймера-мед в голове. У пациентов с болезнью Альцгеймера часто встречаются расстройства.

Поиски «таблетки от старения» за сотни лет ни к чему не привели, поэтому сегодня ученые делают ставку на.

Разговоров про питьевую воду с каждым днем становится все больше. Это связано с ее важнейшей ролью в нашей.

Частота половых контактов предсказала риск деменции Поскольку надежных способов лечения деменции не.

Рассматривая такое понятие как активная вода, можно остановить внимание на раннем старении и.

В нашей стране средняя продолжительность жизни — 70 лет. Насколько этот результат.

Специалисты постепенно проникают в механизм развития болезни Паркинсона. Исследование немецких.

Они родились в те времена, когда еще редко можно было встретить автомобиль, электрическую лампочку и телефон.

Ольга Николаевна Ткачева, доктор медицинских наук, Президент Российской ассоциации геронтологов и.

Возможность жить долго прельщала человечество с момента его зарождения. И сколько бы ни была.

Старость — это болезнь, значит, ее можно до известной степени "предупредить", отодвинув начало и.

Продолжительность жизни зависит от генов: если у человека один из родителей или даже оба прожили.

Государственные клиники, центры, санатории — самый экономичный, но, увы, далеко не всегда.

Время после инсульта, с точки зрения восстановительных мероприятий, можно разделить на 4 периода: Острый:.

Пансионат Гута Грин размещает пожилых людей с проблемами деменции и оказывает качественный уход.

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения остается одной из главных причин смертности и инвалидизации.

Эта травма для пожилых людей является, пожалуй, самой страшной. По мнению многих, за переломом шейки бедра.

2020 / 06

  • Скачать PDF

ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Изменчивость интерлейкинов при когнитивной нагрузке у больных с хронической ишемией мозга

Научный центр неврологии, Москва, Россия

Для корреспонденции: Виталий Федорович Фокин
Волоколамское ш., д. 80, г. Москва, 125367; ur.liam@fvf

Вклад авторов: В. Ф. Фокин — анализ данных, написание статьи; А. А. Шабалина — биохимический анализ цитокинов, участие в написании статьи; Н. В. Пономарева — сбор и анализ психометрических данных, участие в написании статьи; Р. Б. Медведев — клинические обследования, анализ литературы, дизайн исследования; О. В. Лагода — анализ клинических данных, дизайн исследования; М. М. Танашян — дизайн исследования, обобщение клинического материала в контексте полученных результатов.

Читайте так же:
Как положить в психиатрическую больницу с деменцией

Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено этическим комитетом Научного центра неврологии (протокол № 11/14 от 19 ноября 2014 г.); все участники подписали информированное согласие на участие в исследовании.

Ведущим направлением исследований в области неврологии является анализ молекулярных механизмов неврологических заболеваний, связанных с нарушением когнитивных функций [1]. При сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях основной проблемой остается прогредиентное когнитивное снижение вплоть до деменций. Большинство из этих заболеваний возрастозависимы. При так называемом нормальном старении можно также наблюдать ряд ишемических и атрофических изменений, которые по сравнению с более молодым возрастом можно рассматривать как патологические, тем более что в этом случае тоже происходит когнитивное снижение. Сосудистые заболевания и процесс старения сопровождает воспаление, развивающееся при активном участии иммунных процессов. Нейроиммунное взаимодействие является значимой частью патогенетического механизма, от которой во многом зависит как течение болезни, так и состояние психических функций [2-8].

Поиск закономерных изменений содержания воспалительных интерлейкинов (IL) в слюне (IL1β, IL6 и IL10) под влиянием когнитивной нагрузки актуален для современной нейроиммунологии. Хроническая ишемия мозга (ХИМ) является патологической формой сосудистого старения, прогредиентно развивающейся хронической сосудистой недостаточности, сопровождающейся общемозговой симптоматикой, а также когнитивным снижением, вызванным лакунарными инфарктами в коре и подкорковой области. Ишемические процессы сопровождает воспаление с образованием активных форм кислорода, активацией микроглии и других глиальных клеток, запуская выработку цитокинов, включая воспалительные интерлейкины [9, 10].

Провоспалительный интерлейкин IL1β, связанный с воспалительными и иммунными процессами, обладает межсистемным действием, изменяя активность нервной, иммунной и гормональной систем. IL1β и рецепторы к нему найдены, в том числе, и в мозге, особенно их много в гиппокампе. Имеются обоснованные предположения, что IL1β востребован в процессах гиппокампальной модуляции пластичности и памяти [4]. В большинстве работ обнаружено, что рост IL1β отрицательно влияет на когнитивные функции. Существует также относительно меньшее число работ, показывающих отсутствие или даже положительное влияние IL1β на обучение и память. В физиологических концентрациях IL1β способствует посттетанической потенциации, но при более высоких концентрациях может ингибировать этот процесс и ухудшать обучение и память. Более того, такие цитокины, как IL1β, IL6 и др., активируются в головном мозге после индукции длительной потенциации [5]. Центральное введение IL1β крысам оказывало влияние на процессы воспаления и на условно-рефлекторные свойства памяти; этот когнитивный эффект коррелировал с уровнем глюкокортикоидов [6]. Кроме того, IL1β взаимодействует с вегетативной нервной системой [7], которая может быть посредником в его влиянии на когнитивные процессы.

Интерлейкин 6 (IL6) — один из главных медиаторов острой фазы воспаления. Нейроны, астроциты, микроглия и эндотелиальные клетки служат источниками IL6 в ЦНС. Этот медиатор играет решающую роль в патогенезе воспалительных заболеваний и в физиологическом гомеостазе нервной ткани [8].

В последнее время стали появляться работы, указывающие на влияние IL6 на когнитивные функции. В ряде исследований применяли дисперсионный анализ для выделения факторов, влияющих на уровень IL6. Возраст, артериальная гипертензия, диабет, курение, умеренное употребление алкоголя, общий гомоцистеин, толщина интимы сонной артерии и индекс массы тела были положительно связаны с уровнями IL6. В модели многомерной линейной регрессии IL6 был отрицательно связан с оценкой шкалы Mini mental state examination с поправкой на социально-демографические и сосудистые факторы риска. В отношении IL6 известно, что его могут продуцировать клетки мозга, включая нейроны при их деполяризации [11]. Вероятно, такой процесс может активироваться при когнитивной нагрузке.

Повышение уровня IL6 отмечают при снижении когнитивных функций, что может быть связано с контролем посттетанической потенциации [12, 13]. IL6 взаимодействует, так же как IL1β, и с вегетативной нервной системой [14].

Противовоспалительный цитокин IL10 ингибирует выработку воспалительных цитокинов, таких как IL1β, IL6, фактор некроза опухоли альфа (TNFα), и способствует высвобождению других противовоспалительных цитокинов, включая рецепторный антагонист IL1β, обладающий противовоспалительными свойствами. Было показано, что в мозге крыс IL10 снижает уровень IL1β и TNFα после черепно-мозговой травмы и улучшает неврологическое восстановление [15]. Гиперактивный ответ микроглии при длительном воспалении часто связан с более высокой индукцией воспалительного IL1β и противовоспалительного IL10 [16], что нередко происходит на фоне активации симпатической нервной системы [17]. IL10 блокирует ингибирующий эффект IL1β на посттетаническую потенциацию [18].

Читайте так же:
Бредовые состояния при деменции

Наша гипотеза состоит в том, что существует определенная избирательность влияния интерлейкинов на когнитивные функции, в большей мере связанная с долгосрочным запоминанием.

Целью работы было оценить сопряженность когнитивных процессов с изменениями про- и противовоспалительных интерлейкинов у больных ХИМ, проанализировать, насколько специфично когнитивные процессы связаны с изменчивостью воспалительных цитокинов при когнитивной нагрузке.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

В исследовании участвовали 31 мужчина и 63 женщины с ХИМ в возрасте от 42 до 85 лет (средний возраст 65,4 ± 9,1 года, второе значение — стандартное отклонение). Патоморфологической основой когнитивных нарушений при ХИМ являются диффузные и множественные лакунарные очаговые изменения в подкорковом белом веществе и коре головного мозга, причем наиболее часто подкорковые нарушения в большей мере связаны либо с атеросклеротическим поражением мозговых сосудов, либо с липогиалинозом мелких пенетрирующих артерий, кровоснабжающих глубинные отделы мозга. Основные этиологические причины ХИМ: атеросклероз, артериальная гипертензия (включая гипертоническую болезнь), венозная недостаточность, диабетическая ангиопатия, а также васкулиты различной этиологии, заболевания крови и т. д. При этом заболевании наблюдаются нарушения когнитивных функций, больные различались, в основном, по количественным характеристикам нарушения памяти, работоспособности, раздражительности, проявлений стволовой симптоматики и т. д. Критерии включения пациентов в исследование: соответствие I и II стадии дисциркуляторной энцефалопатии (стадии начальных проявлений и субкомпенсации по критериям О. С. Левина [19–20]); праворукость; оценка по шкале МоСа 26 и более баллов (при оценке менее 26 баллов для дальнейшей работы отбирали пациентов, не нуждающихся в повседневной жизни в постоянной опеке со стороны окружающих, т. е. недементных). Критерии исключения: деменция выраженностью 1 балл и более по клинически рейтинговой шкале деменции (Clinical Dementia Rating Scale); наличие в анамнезе острых нарушений мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма; тяжелая кардиальная, метаболическая (сахарный диабет 2-го типа) патология; почечная недостаточность; некомпенсированные нарушения функций щитовидной железы.

При тестировании когнитивных функций больные последовательно выполняли ряд тестов. Вначале — корректурную пробу, при которой в тексте без пробелов испытуемые искали в течение трех минут две рядом стоящие одинаковые буквы. Подобное тестирование основано на n-back-тесте Кирчнера при n = 1. Здоровые испытуемые, как правило, выполняли этот тест без ошибок или с одной ошибкой.

Затем проводили тест на вербальную беглость, когда пациенты называли максимальное число слов на три различные буквы (С, К, А). Данные суммировали и усредняли.

Проводили оценку вербальной памяти (по А. Р. Лурия). Испытуемым предлагали запомнить 10 слов при пятикратном повторении. Затем испытуемые выполняли арифметический тест: вычитание из 100 по 7, после которого снова воспроизводили запомненные слова. Подсчитывалось число непосредственно и отсроченно воспроизведенных слов. Здоровые испытуемые запоминали 9–10 слов, безошибочно выполняли тест на вычитание, при отсроченном воспроизведении запоминали 8–10 слов. Тестирование проводили в приведенной выше последовательности тестов.

Для общей оценки когнитивных функций и отбора пациентов использовали Монреальскую шкалу оценки когнитивных функций (МоСа).

Уровень интерлейкинов исследовали в пробах слюны до и после выполнения когнитивных тестов. Определение цитокинов в слюне проводили твердофазным иммуноферментным методом (ELISA) сэндвич-типа. Для определения IL10 использовали наборы реагентов eBioscience (Bender MedSystems; Австрия), для IL1β и IL6 — наборы Вектор-Бест («Вектор-Бест»; Россия). Диапазон измерения: 1–2000 пг/мл. При всех исследованиях использовали калибраторы фирм — производителей реагентов с дополнительно приобретенными калибраторами.

Определение проводили в дублях на плашечном ридере VICTOR 2 (Perken Elmer; США) с использованием контрольных образцов с низким и высоким содержанием исследуемых параметров. Образцы слюны собирали по протоколу, описанному ранее [21], до и после когнитивных проб. Больные не употребляли алкоголь в течение недели, не пили чай или кофе за 1 ч до забора слюны, за 10 мин до этого прополаскивали рот водой. Сбор слюны осуществляли путем ее сплевывания в пробирку объемом не менее 1,5 мл. Слюну собирали за 10 мин до проведения когнитивных тестов, и не позже 10 мин после их выполнения. Образцы слюны, загрязненные кровью, исключали из исследования. Для этого использовали набор иммуноферментного анализа для определения загрязнения слюны кровью.

Статистическую обработку полученных данных осуществляли с помощью пакета прикладных программ Statistica-12 (Dell; США). Оценивали нормальность распределения по критерию Колмогорова–Смирнова. Вычисляли средние арифметические, стандартные отклонения, стандартные ошибки и дисперсию, проводили однофакторный дисперсионный и корреляционный анализ. Если распределение отличалось от нормального, применяли непараметрические методы — коэффициент ранговой корреляции Спирмана.

Читайте так же:
Методика исследования уровня тревожности младших школьников

Однофакторный дисперсионный анализ по методу ANOVA использовали для определения сопряженности реактивности интерлейкинов на когнитивные тесты с успешностью выполнения этих тестов, для чего пациенты были разбиты на группы с изменчивостью ниже и выше среднего уровня. IL10 разделяли на группы с негативной и позитивной изменчивостью, так как средняя величина изменчивости IL10 не отличалась от нуля.

До и после выполнения когнитивных тестов достоверных гендерных различий в изменении содержания интерлейкинов IL1β, IL6 и IL10 обнаружено не было, поэтому оценку реактивности интерлейкинов проводили в смешанной группе мужчин и женщин. Количество интерлейкинов в фоне IL1β и IL6 в слюне коррелировало с возрастом: r = 0,25, n = 94, p = 0,031 и r = 0,21, n = 94, p = 0,041 соответственно. Изменчивость интерлейкинов после выполнения когнитивных тестов IL1β и IL6 не коррелировала с возрастом больных; для IL10 обнаружена слабая корреляция r = 0,24, p = 0,042, n = 74.

Статистические характеристики интерлейкинов представлены в табл. 1.

Изменчивость IL10 достоверно не отличалась от нуля, тогда как все остальные показатели средних достоверно различались.

Изменчивость распределения интерлейкинов по критерию Колмогорова–Смирнова для IL1β и IL10 не отличалась от нормального, в отличие от распределения IL6. Для IL1β и IL10 был проведен однофакторный дисперсионный анализ. Совокупности данных изменчивости IL1β и IL10 были разделены на две группы: ниже и выше средних значений. Средние сдвиги IL1β и IL10 в двух группах представлены в табл. 2. Пациенты всех групп не различались по возрасту.

Изменчивость IL1β в первой группе достоверно не отличалась от нуля, тогда как во всех остальных случаях сдвиги были высокодостоверны (см. табл. 2). Межгрупповые различия изменчивости интерлейкинов по группам достоверны для IL1β и для IL10: F = 81,6 при p

Что такое деменция?

Деменция — это наиболее тяжёлые когнитивные расстройства, которые приводят к дезадаптации пациента в профессиональной̆ и социально-бытовой̆ сфере.

Иными словами, при деменции теряется способность нормально взаимодействовать с окружающим нас миром, будь то бытовые простые задачи или сложные профессиональные навыки.

Деменции бывают разных видов и происхождений:

  • Деменция Альцгеймеровского типа,
  • Сосудистая деменция,
  • Деменция с тельцами Леви,
  • лобно-височная деменция
  • и так далее.

Всех их объединяет общий признак — драматическое снижение когнитивных функций,а различаются по особенностям нарушений, возрасту начала заболевания и скорости прогрессирования.

Так Болезнь Альцгеймера может быть сенильного типа (старческого) и пресенильного, т.е. с ранним началом. Однако после клинического дебюта заболевания скорость распада когнитивных функций может быть достаточно велика.Именно поэтому очень важно выявить расстройства на том этапе, когда они не достигли стадии деменции и их лавинообразный ход можно задержать.

Нужно отметить, что причины когнитивных расстройств в молодом возрасте отличаются от таковых в пожилом.

У молодых причинами зачастую могут быть патология перинатального периода или периода рождения. У пожилых причиной снижения может являться легкое снижение памяти и прочих функций в рамках нормального хода старения, однако степень этих изменений в таком случае очень незначительна.

Помимо упомянутых причин, снижение когнитивных функций может наблюдаться в результате:

  • Черепно-мозговых травм,
  • Сосудистых заболеваний,
  • Демиелинизирующих заболеваний,
  • Инфекционных заболеваний,
  • Нарушений метаболизма и работы гормональной системы,
  • Опухолей,
  • Нейродегенеративных заболеваний ЦНС.

Нужно помнить, что применение различных психоактивных средств может влиять на когнитивные функции. У пожилых обязательно нужно учитывать применение лекарственных средств, причем не только неврологического профиля, так для довольно большого числа препаратов описан эффект негативного влияния на концентрацию внимания, память и прочие Высшие психические функции. Наконец, важным фактором, способным нарушать память и внимание, является эмоциональный фон и уровень тревожности, который корректно можно оценить лишь со стороны при помощи клинического интервьюирования и применения специальных шкал.

Для определения наличия когнитивных расстройств основными методиками является клиническое интервьюирование и применение тестов. Вспомогательными методиками являются электрофизиологический методы, такие как «вызванные когнитивные потенциалы».

Способы выявления причины имеющихся расстройств крайне разнообразны, к ним относятся:

  • методы лабораторной диагностики, определяющие отклонения в крови и прочих биологически материалах.
  • методы лучевой диагностики и МРТ, выявляющие структурные изменения в строении органов,
  • методы функциональной диагностики, позволяющие оценить функцию того или иного отдела нашего организма.
Читайте так же:
Лечение заикания у детей после испуга

Однако, при таком разнообразии инструментов, осью, вокруг которой собираются жалобы, объективные данные, результаты обследований — является контакт врача и пациента, потому именно доктор должен определить показания к нужным видам обследования, поставить диагноз а затем назначить лечение.

Запишитесь на прием к специалисту по телефону, через онлайн запись или мобильное приложение.

Почему возникает ковидный делирий?

Врачи немного знают об этом осложнении, но предполагают, что у пациентов с COVID-19 делирий может возникать на фоне дефицита кислорода. Другая возможная причина – влияние самого вируса на нейроны головного мозга. В нервных клетках есть рецепторы, с которыми коронавирус может связываться, – они очень похожи на те, которые есть в легких. В результате вирус атакует не только ткани легких, но и ткани головного мозга, повреждая их и мешая нормальной работе.

Сейчас уже совершенно ясно, что новый коронавирус не просто респираторная инфекция, а вирус, влияющий на весь организм целиком. Его влияние на нервную систему очень серьезно, о чем свидетельствуют и проблемы с обонянием и различением вкусов, а также увеличение риска развития ишемического инсульта.

Ковидный делирий может быть не только осложнением от уже перенесенной инфекции, но и симптомом заболевания. Особенно внимательным нужно быть к пожилым людям – резкое ухудшение когнитивных способностей, внезапная агрессия, галлюцинации могут указывать на коронавирусную инфекцию, а не на возрастные изменения.

Когнитивный тест

Тест с комбинацией букв и цифр

Текст на картинке ниже больше похож на тайный шифр или головоломку. Но мозг здорового человека справляется с заменой цифр буквами без труда. А вот на ранних стадиях болезни Альцгеймера сделать это намного сложнее.

когнитивный тест онлайн

Если прочитать с ходу не получилось, попробуй проследить закономерности. К примеру, цифра 4 похожа на «А», 7 — на «Т», 6 — на «Б». Возможно, после этого ряды букв и цифр обретут смысл.

8 02ИН Л37НИЙ 23НЬ Я Н46ЛЮ24Л Н4 ПЛЯЖ3, К4К 283 238ОЧКИ ИГ94ЛИ Н4 П3СК3, ОНИ 20ЛГ0 79У2ИЛИСЬ, С790Я П3СЧ4НЫЙ 34МОК С 64ШНЯМИ, СК9Ы7ЫМИ П90Х024МИ И М0С74МИ. К0Г24 ОНИ УЖ3 З4К4НЧИ84ЛИ, П9ИШЛ4 80ЛН4 И 9439УШИЛ4 34МОК 8 КУЧУ П3СК4 И П3НЫ. Я 2УМ4Л, Ч70 П0СЛ3 74КИХ С7494НИЙ 2380ЧКИ 34ПЛ4ЧУ7, Н0 8М3С70 Э70Г0 0НИ П06ЗЖ4ЛИ П0 ПЛЯЖУ, СМ3ЯСЬ И ИГ94Я, И Н4Ч4ЛИ С790И7Ь 29УГОЙ З4МОК.

когнитивный тест© Depositphotos

Я ПОНЯЛ, Ч70 П0ЛУЧИЛ 60ЛЬШОЙ У90К; МЫ МНОГО 893М3НИ Н4Ш3Й ЖИ3НИ С790ИМ Ч70-ЛИ60, НО К0Г24 П03Ж3 80ЛН4 34Х0И7 74К 24Л3К0, Ч70 3Й У2437СЯ 8С3 9439УШИ7Ь, 0С74Ю7СЯ 70ЛЬК0 29УЖ64, ЛЮ608Ь, И П9И8Я34НН0С7Ь, И 9УКИ 73Х, К0709Ы3 СП0С06НЫ 34С748И7Т Н4С УЛЫ647ЬСЯ.

Тест с рядом цифр

Следует быстро определить, какое число было пропущено. Для этого понадобятся внимание и концентрация, которые сильно снижены у пациентов с БА.

когнитивный тест с цифрами

Другой вариант теста — найти в ряду одинаковых знаков исключение.

когнитивный тест с цифрами

Тесты с картинками

Подобные картинки используются для тренировки когнитивных способностей и для определения начальных признаков деменции. Достоверность такого теста довольно низкая, но если большинство скрытых предметов быстро получилось найти, то Альцгеймер тебе точно не грозит.

Преимущества против недостатков

Преимущества MoCA включают его краткость, простоту и надежность в качестве скринингового теста на болезнь Альцгеймера. Кроме того, он измеряет важный компонент деменции, который не измеряется с помощью MMSE, а именно исполнительную функцию. Похоже, что он хорошо работает при деменции, вызванной болезнью Паркинсона, и, в отличие от MMSE, он бесплатен для некоммерческого использования.

Следует отметить, что MoCA доступен более чем на 35 языках, а также существует слепой тест MoCA Test Blind, который позволяет проводить когнитивное тестирование для людей с ослабленным зрением.

Недостатком MoCA является то, что его проведение занимает немного больше времени, чем MMSE, и, как и многие другие скрининги, его следует сочетать с множеством других скринингов и тестов для точного выявления и диагностики деменции.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector