Лечение маниакально-депрессивного психоза
Лечение маниакально-депрессивного психоза
Мы проводим лечение маниакально-депрессивного психоза (F31, МКБ-10) у подростков и взрослых. Лечением МДП у подростков занимается главный врач клиники, дипломированный детский психиатр, признанный эксперт по фармакотерапии психических расстройств. В частности, мы беремся за сложные случаи и случаи с терапевтической резистентностью.
Подбор фармакотерапии целесообразнее проводить в стационаре клиники, в особенности при наличии выраженного депрессивного состояния и суицидальных намерений/поведения. За счет интенсификации лечения нам удается форсировать сложный алгоритм биологической терапии маниакальных и смешанных состояний, тем самым сокращая время пребывания пациента в стационаре.
Помимо медикаментозной терапии, лечение маниакально-депрессивного психоза включает индивидуальную работу с психотерапевтом, а, при необходимости, в рамках семейных и/или групповых сессий. После выписки важно не пренебрегать контрольными визитами к доктору и профилактическими занятиями с психотерапевтом, так как заболевание является хроническим, с высокой вероятностью рецидива.
- Подбор медикаментозного лечения
- Амбулаторное или стационарное лечение
- Психосоциальная коррекция личности
Услуга | Цена | |
---|---|---|
Амбулаторное лечение | ||
Консультация психиатра | Записаться | 4 500 ₽ |
Прием психотерапевта | Записаться | 4 500 ₽ |
Прием главного врача Бочарова А.В. (доцент, к.м.н.) | Записаться | 6 000 ₽ |
Консультация психиатра на дому | Записаться | 6 000 ₽ |
Лечение в стационаре | ||
Доставка в стационар | Записаться | Бесплатно |
Стандартная палата | Записаться | 7 700 ₽ |
3-х местная палата повышенной комфортности | Записаться | 10 600 ₽ |
2-х местная палата повышенной комфортности | Записаться | 13 700 ₽ |
1 местная VIP палата | Записаться | 19 000 ₽ |
Прием врача через 2 недели после выписки | Записаться | Бесплатно |
Шизоаффективное расстройство
Биполярное психическое нарушение сочетает признаки аффективного расстройства и шизофрении. В последнем случае наблюдается расщепление сознания: у пациента постепенно распадается мыслительный процесс, больной перестает контролировать свое эмоциональное восприятие.
Такое поведение обусловлено поражением мозга группой психопатологических синдромов, прогрессирующих у каждого человека индивидуально. В результате у больного появляются слуховые и зрительные галлюцинации, снижается умственная и физическая работоспособность, происходит угнетение социальной активности и нарушается речь.
Аффективное расстройство предполагает бесконтрольное эмоциональное выражение внутренних ощущений. У пациента наблюдаются отклонения в настроении. Человек начинает сильно сопереживать окружающему миру. При этом психоэмоциональное состояние остается нестабильным.
В связи с комбинацией психических синдромов затрудняется дифференциальная диагностика шизоаффективного заболевания. Но, в отличие от шизофрении, патология при постоянном лечении не приводит к инвалидности. В 87% случаев наблюдается положительная динамика психотерапии.
При шизоаффективном психозе признаки проявления патологии дифференцируют в зависимости от вида расстройства:
- Маниакальная форма. Характеризуется наличием восхваляющего бреда и галлюцинаций на фоне повышенной активности, рассеянности и восторженного настроения.
- Депрессивный тип (шизоаффективное рассройство). Больной начинает обвинять окружающих людей, его галлюцинации носят негативный характер. Настроение снижено, потерян интерес к жизни.
- Смешанная форма. У пациента чередуется клиническая картина маниакального и депрессивного типа шизоаффективного психоза.
Клиническая картина обладает как хроническим характером со слабо выраженным проявлением симптоматики, так и прогрессирующей формой со спонтанными периодами обострения и ремиссии.
Симптомы маниакально-депрессивного психоза
Полярные аффективные состояния заболевания характеризуются разным набором признаков. К симптомам маниакально-депрессивного психоза маниакального типа относят немотивированно повышенное настроение больного, его усиленную двигательную и речевую активность. Пациенты с симптомами маниакально-депрессивного психоза этого типа много говорят, шутят, смеются, берутся за множество дел, но из-за невозможности сосредоточиться, любая их попытка деятельности малопродуктивна.
Обострение маниакально-депрессивного психоза первого типа может продолжаться от нескольких недель до полугода, и всё это время больной будет подвержен внезапным скачкам идей и увлечений: новым знакомствам, случайным половым связям, экстравагантным поступкам, злоупотреблению алкоголем, расточительности и т.д. Еще один важный симптом маниакально-депрессивного психоза этой формы – полное отсутствие у человека критического мышления. Он не в состоянии реально оценивать свои возможности, склонен превозносить свои достижения, не считает себя больным и потому не соглашается проходить процедуры или принимать лекарства.
Депрессивная форма заболевания проявляется иным набором признаков. Больной с симптомами маниакально-депрессивного психоза второго типа апатичен, безразличен ко всему. На лицах таких пациентов постоянное скорбное выражение, их речь тихая, без эмоций, движения замедлены. Пациенты с симптомами маниакально-депрессивного психоза этой формы нередко впадают в депрессивный ступор — состояние, характеризующееся психической анестезией, полной утратой всех чувств и потребностей, вплоть до первичных: есть, пить, ходить в туалет, мыться.
К симптомам маниакально-депрессивного психоза второго типа относят также мысли о самоубийстве. Мир кажется больному неинтересным, жизнь бесцельной, поэтому он пытается покончить с нею и проявляет при этом максимум изобретательности, обманывая окружающих. На физическом уровне симптомы маниакально-депрессивного психоза проявляются ощущениями тяжести за грудиной и проблемами с дыханием.
Причины и симптоматика
Основными препаратами для борьбы с депрессией являются антидепрессанты, которые должны быть подобраны медиком, исходя из состояния больного. Длительность лечения в данном случае может составлять 6-12 месяцев.
При крайних проявления депрессии больному может быть назначена электросудорожная терапия. Данная мера применима в том случае, когда наблюдается отказ человека от еды.
Больным, у которых наблюдается мания, назначают нейролептики с добавлением солей. В большинстве случаев это такие препараты как оксибутират лития. Лечение также длительное, хотя облегчение у больного может наступать уже на 10-й день после начала курса. Как и при депрессии, лечение больного с маниакальными эпизодами предполагает постановление его на учет в медицинском учреждении.
Во время депрессивных эпизодов лечение сочетают с психотерапией, в том числе, групповой. Данное мероприятие особенно важно при работе с подростками, испытывающими первые проявления болезни.
Нужно отметить, что даже при длительном лечении полностью избавиться от проявлений симптомов маниакально-депрессивного психоза не удается. Медики могут только повысить качество жизни пациента и при правильной работе сделать такие эпизоды менее частотными. Задача же пациента и его близких – своевременно обратиться к специалистам за необходимой помощью.
Отзывы
Алина, 18 лет, г. Тверь
Начались резкие перепады настроения. Списывала это на подростковый возраст, но проблема усугублялась. Во время школьной диспансеризации меня направили к психиатру. Поставили диагноз «маниакально-депрессивное расстройство». Врач выписал препараты, рекомендовал курс терапии. Спустя два месяца пришла в себя. Заболевание не лечится, поэтому теперь буду проверяться.
Евгений, 22 года, г. Ярославль
У брата обнаружили биполярное расстройство. Периодически становится замкнутым и угрюмым, а потом гиперактивным. Врачи назначили антидепрессанты, которые пить придется долго. Теперь следим за состоянием брата, а он состоит на учете в диспансере. Доктора предупредили, что я тоже в группе риска, поскольку заболевание может быть наследственным.