Симптомы панических атак

Симптомы панических атак

К главным симптомам панических атак (F41, МКБ-10) относятся повторяющиеся приступы сильной тревоги, непредсказуемые по характеру, независящие от ситуации или обстоятельств. Как правило, приступ панической атаки сопровождается учащенным сердцебиением и болями в грудной клетке, вплоть до страха умереть от остановки сердца, ощущением нехватки воздуха, тошнотой, состояниями деперсонализации и дереализации, страхом потерять над собой контроль и сойти с ума.

Следует различать признаки панических атак и приступы обычной тревоги. Тревога — это негативно окрашенная эмоция, неопределенное по отношению к характеру ожидаемых событий предчувствие. Причины тревоги, в отличие от конкретных страхов, не являются объективными. Иными словами, тревога помогает избежать потенциально нежелательных ситуаций и их последствий. Она становится причиной действий, которые определяют благоприятный вектор развития событий в вызывающей тревогу ситуации.

Что касается панической атаки, она представляет собой внезапно возникающий беспричинный приступ ярко выраженной тревоги, сопровождающийся страхом и различными соматическими симптомами. Иными словами, клинические признаки панических атак с необходимостью должны сопровождаться таким типом тревоги, при которой невозможно установить причину страха. Природа такой тревоги не может быть объяснена самим человеком даже на пике — кроме как страхом за собственную жизнь и рассудок.

Отделение медицинской психологии

Отделение медицинской психологии ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ — это служба оказания психологической помощи пациентам в условиях скоропомощного многопрофильного стационара.

Целью работы отделения медицинской психологии является поддержание и восстановление психического и психологического здоровья пациентов всех отделений больницы и их родственников при помощи методов психотерапии и психологической коррекции.

Сотрудники отделения регулярно проходят курсы повышения квалификации, профессиональные тренинговые программы, супервизии, ведут активную научную деятельность, что позволяет оказать своевременную и высококвалифицированную психологическую помощь пациентам ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

Работа отделения ведется по двум основным направлениям: психодиагностической и психокоррекционной.

Показания для психокоррекционной работы:

• неврозы, неврозоподобные состояния;
• панические атаки;
• повышенная тревожность и страхи (в том числе в предоперационном периоде);
• нарушения сна;
• нарушения эмоциональной регуляции (перепады настроения, агрессия, плаксивость);
• переживание горя, утраты;
• посттравматическое стрессовое расстройство;
• нарушения пищевого поведения (анорексия, булимия);
• осложненный послеоперационный период;
• психосоматические и функциональные расстройства (невротический кашель, истерический «ком», невротический зуд, заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания мочеполовой системы, системные заболевания).

Направления психодиагностической работы:

• нейропсихологическая диагностика и последующая коррекция нарушения высших психических функций;
• патопсихологическая диагностика;
• исследование эмоционально-личностной сферы.

В своей работе медицинские психологи ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ используют широкий спектр современных техник, методов, приемов различных направлений психокоррекционной работы:

• когнитивно-поведенческой психотерапии;
• экзистенциальной психотерапии;
• системной семейной психотерапии;
• юнингианского анализа;
• арт-терапии;
• телесно-ориентированной психотерапии;
• символ-терапии.

В год в отделение медицинской психологии обращаются более 3 тыс. человек.

Консультирование пациентов осуществляется в условиях стационара ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, а так же амбулаторно, запись по номеру колл-центра +7 (499) 490-03-03.

Симптоматика энуреза

Проявления болезни выражены в самопроизвольном истечении мочи, как правило – во время сна. Врачи различают характер проявлений по временному периоду:

Моносимптомный (ночной). Наблюдается увеличенный объем мочи при мочеиспускании, ребенок тяжело просыпается.

Полисимптомный (дневной). Прерывистый характер мочеиспускания, слабый напор струи, болевые ощущения в паху или нижней части живота. Также наблюдается изменение числа опорожнений мочевого пузыря (в большую или меньшую сторону), капание мочи.

Первичный тип болезни характеризуется недержанием у детей младшего школьного возраста 5-10 лет. Рецидивирующий энурез связан с появлением заболеваний различного характера, для лечения которых необходим уточняющий диагноз.

Профилактика

Существуют некоторые рекомендации врачей для профилактики невроза:

1. Сократить потребление жидкости к минимуму (1,5 л воды — ежедневная норма для взрослого человека). Это поможет снизить симптоматику.
2. Для молодых людей могут назначить комплекс гимнастических упражнений для укрепления стенок мочевого пузыря. Помимо укрепления мочевого пузыря, происходит укрепление тазовых мышц.
3. Взрослым людям при неврозе нужно употреблять в пищу продукты с большим содержанием клетчатки. Кофе раздражает мочевой пузырь и бодрит нервную систему, потому от него придется отказаться.

Последствия учащенного мочеиспускания

128 способов выйти из панических атак

Преподаватель: Ольга Бутакова

Появление данного признака у людей, страдающих паническими атаками, вызывает у них сильное беспокойство и влияет на различные аспекты жизни:

• избегание длительных прогулок, поездок и путешествий;
• появление неконтролируемого страха, связанного с тем, что человек может не успеть в туалетную комнату;
• нарушения сна, возникающие вследствие частых позывов;
• отказ от любимых напитков и утоления жажды при отсутствии поблизости туалета;
• сексуальная дисфункция;
• снижение активности и работоспособности больного;
• появление паники и неприятных мыслей при любых изменениях в работе органов.

Тревожные личности испытывают навязчивое желание опорожнить мочевой пузырь. Причем такое невротическое состояние может быть наиболее выражено в местах, где удовлетворение данной потребности весьма затруднительно. В спокойной обстановке их психоэмоциональное состояние улучшается и процесс мочеиспускания нормализуется.

Лечение

Требуется комплексная терапия, предусматривающая устранение причин и провоцирующих факторов, коррекцию выявленной симптоматики. Как вылечить невроз, определяют с учетом имеющихся заболеваний мочеполовой сферы, преобладающих проявлений невроза. Медикаментозные и немедикаментозные методики дополняют работой с психологом.

В рамках лекарственной терапии применяют спазмолитики, анальгетики и седативные средства. При дисфункции яичников и других эндокринных нарушениях проводят гормонотерапию с использованием эстрогенов и гестагенов. Пожилым пациенткам назначают эстриол. Для повышения сопротивляемости организма по показаниям советуют иммуностимуляторы. Рекомендуют прием поливитаминных комплексов.

Хороший эффект отмечают при проведении новокаиновых блокад. К числу нелекарственных методов воздействия относят различные тепловые процедуры и специальную лечебную гимнастику. Иногда уменьшение болевого синдрома и нормализация мочеиспускания отмечаются после проведения иглорефлексотерапии.

Обязательной частью лечения является коррекция образа жизни. Больным рекомендуют нормализовать режим труда и отдыха, полностью отказаться от употребления алкоголя, острых, пряных и соленых блюд. Желательно воздержаться от беспорядочной половой жизни, поддерживать сексуальные отношения с постоянным партнером.

Объем и характер психологической помощи определяются личностными особенностями пациентки, наличием сопутствующих невротических расстройств, психологических травм, стрессовых ситуаций. Возможны аутогенные тренировки, обучение методам релаксации, применение гипнотических техник. Могут использоваться разговорная и телесная терапия.

Хирургическое лечение цисталгии не проводится из-за отсутствия морфологического субстрата заболевания, однако операции могут потребоваться при наличии некоторых сопутствующих патологий. Так, при застое крови и варикозном расширении вен малого таза рекомендованы эндоваскулярные вмешательства или лапароскопическое лигирование сосудов. При опущении половых органов могут быть показаны пластические методики по восстановлению поддерживающего связочного аппарата, в том числе — с использованием сетчатых имплантатов.

Прогноз определяется тем, как лечат данный невроз, выраженностью психологических расстройств и тяжестью сопутствующей патологии. При адекватном подборе лечебных мероприятий неприятные симптомы удается уменьшить или полностью купировать. Из-за склонности к хроническому течению при повторном воздействии неблагоприятных факторов возможны рецидивы.