Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Психолог при депрессии; помощь психолога при депрессии

Психолог при депрессии — помощь психолога при депрессии

помощь психолога при депрессии

Психологическая помощь при депрессии необходима, потому что у любого депрессивного расстройства всегда есть психологические причины депрессии. Депрессия – это подавленное состояние психики, при котором отмечается плохое настроение в течение длительного времени (от двух недель), апатия, упадок сил, хроническая усталость, потеря интересов и радости жизни. Очевидно, что депрессивное состояние значительно ухудшает качество жизни. Депрессивное расстройство может появиться на фоне различных проблем, таких как семейные проблемы или сложности в отношениях, трудности на работе, болезни и другие стрессовые ситуации. Иногда кажется, что депрессивное состояние появилось без явных причин. Депрессия может наступить не сразу в ответ на травмирующую ситуацию, а через какое-то время. Поэтому причины депрессивного расстройства не всегда очевидны, но всегда есть. Помощь психолога при депрессии как раз и заключается в том, чтобы помочь Вам осознать причины Вашего состояния и найти способы изменить в жизни то, что Вас не устраивает и приводит к депрессивному состоянию.

Что такое депрессия?

Прежде всего, депрессия — это психическое заболевание, характеризующееся несколькими признаками:

  • апатия, снижение интереса к чему-либо и ко всему вместе;
  • неспособность получать удовольствие, радоваться;
  • навязчивые настроения, мысли;
  • неспособность принимать решения, в связи с двумя предыдущими пунктами;
  • потеря или нарушение сна;
  • резкие изменения в весе. Это необязательно снижение веса — ногие пациенты с депрессией сильно поправляются, пытаясь подавить апатию вкусовыми удовольствиями, заедая стресс;
  • отсутствие сексуальных желаний;
  • усталость, отсутствие энергии;
  • чувство давления или боли внизу живота или в груди;

Бывают и индивидуальные симптомы, но обязательно вместе с перечисленными.

Консультация психолога: депрессия

На консультации психолога слово «депрессия» звучит часто. Иногда кажется, что это такой популярный самодиагноз, который клиент психолога поставил себе самостоятельно в домашних условиях, а потом принес результаты своей «домашней психодиагностики» на консультацию психолога и старательно их озвучивает специалисту психологу. Но бывает, что на консультации психолога озвучивается вполне реальный медицинский диагноз «депрессия», и с этим не поспоришь.

В общем, под словом «депрессия» клиент на консультации психолога может подразумевать, что угодно, от ситуативного плохого настроения, до хронического психиатрического заболевания – и всё, что между этим. Задача хорошего психолога – разобраться на консультации психолога, с чем пришлось столкнуться и, либо отправить клиента к профильным специалистам, либо эффективно помогать самому методами консультирования, психокоррекции и психотерапии, либо делать и то и другое одновременно.

Вот и мы сейчас на нашей маленькой виртуальной консультации психолога попробуем (в самом общем, упрощенном виде, конечно) разобраться и понять, что обычно клиент психолога подразумевает под словом депрессия, и что психологу с этим делать.

Самый неприятный случай в практике психолога – это эндогенная депрессия, т.е. депрессия, вызванная внутренними причинами. Ее еще иногда называют истинной депрессией. Иногда ее называют психиатрической депрессией. К счастью, на консультации психолога с ней приходится сталкиваться не очень часто.

Вот как описывается эндогенная депрессия в медицинской литературе:

«Внешние признаки столь характерны, что распознать человека в депрессии не так уж и сложно. Человек в депрессии подавлен, тревожен; имеет выражение лица со скорбью и грустью, сниженное настроение до глубокой тоски; движения медлительны; поза у заболевшего – сгорбленного человека, лицо нездорового белого цвета, иногда с оттенком землистым, волосы больные и без блеска, голос неуверенный и тихий, темп мышления занижен и медлителен, наблюдается отсутствие концентрации внимания, интересов и желаний; обнаруживаются идеи виновности и бессмысленного существования; глубокая, беспросветная подавленность с чувством камня на душе, апатия ко всему происходящему. Сами больные описывают свои ощущения и переживания, как “тяжесть на душе”, “мрак”, “тяжело жить”, “ощущение горя, а в принципе ведь все хорошо”, “потеря смысла жизни и радости от происходящего”, “ощущение, как после тяжелого гриппа”, “вообще ничего в жизни не хочется”. Заболевшие отмечают, что состояние при депрессии отличается существенно от тех переживаний, которые они испытывали при потере близких. Присутствие тревоги и деперсонализации (ощущение происходящего как будто с другим человеком, но не с ним) способствует возникновению мучительного ощущения эндогенного расстройства».

Читайте так же:
Депрессия у женщин в пожилом возрасте

Интересныестатьи

25 вопросов о психологии и психологах. Глава 6.

25 вопросов о психологии и психологах. Глава 5.

25 вопросов о психологии и психологах. Глава 4.

Психосоматика. Влияние психологии человека на его здоровье

25 вопросов о психологии и психологах. Глава 3.

«Основные признаки болезни — так называемая триада Крепелина:

1. Психическая заторможенность.

2. Двигательная заторможенность.

3. Устойчивое снижение настроения.

Человек, страдающий эндогенной депрессией, все время подавлен. Его настроение практически не зависит от внешних факторов (неприятных или приятных событий). Описать состояние пациентов можно следующим образом: Неизбежная, непереносимая тоска, сравнимая по уровню страдания с сильной физической болью. Мир теряет яркие краски, становится серым, плоским. Создается ощущение, будто утрачены все чувства. Там, где раньше были переживания и эмоции, образовывается пустота, и это становится причиной мучительных страданий».

В какие бы внешне оранжерейные условия психолог не поместил человека с эндогенной депрессией, состояние клиента от этого почти не улучшается. Ведь причина находится внутри самого человека. Существуют различные теории эндогенной депрессии. Считается, что существуют генетические причины эндогенной депрессии, и при этом меняется химия и физиология головного мозга. Иногда причиной может стать физическая или психологическая травма.

Для того, чтобы на консультации психолога выявить возможную эндогенную депрессию, существуют специальные психодиагностические методики: специализированные опросники, тесты, определенные формы клинической беседы. Если на консультации психолога возникает подозрение на эндогенную депрессию, то консультация психиатра очень желательна. В большинстве случаев понадобится врачебная фармакологическая помощь, а консультация и помощь психолога будут лишь дополнительными и вспомогательными.

Другой типичный случай – это экзогенная депрессия, т.е. депрессия, вызванная внешними причинами. Ее часто называют реактивной – от слова реакция. Иногда ее называют психологической депрессией (чтобы отличать от психиатрической). Упрощенно говоря, во многих случаях экзогенная (реактивная) депрессия – это закономерная реакция психики человека на субъективно невыносимые (или очень некомфортные) условия жизни (реальные или мнимые). Причинами могут быть неудачно сложившаяся личная жизнь, некомфортные детско-родительские отношения, финансовые и социальные проблемы, болезни и старение, чрезмерная впечатлительность и т.п. Обо всем это нужно обязательно говорить на консультации психолога.

С реактивной депрессией на консультации психолога нам приходится сталкиваться довольно часто. Отличить эндогенную (истинную) депрессию от экзогенной (реактивной) помогают строгие психодиагностические методики, умение психолога задавать правильные диагностические вопросы клиенту на консультации психолога, анализ истории жизни клиента, и немного интуиция психолога (основанная на профессиональном опыте и внимательности к пришедшему человеку).

Читайте так же:
Что такое депрессия как справиться с перееданием

Если депрессия по своей сути экзогенна (реактивна), то задача психолога помочь клиенту изменить условия жизни на более комфортные (решить психологические проблемы, устроить личную жизнь, добиться социального успеха и т.п.), а также помочь клиенту выработать конструктивные позитивные психологические реакции на те негативные внешние факторы, которые объективно не могут быть изменены. Проще говоря, серия консультаций психолога помогает клиенту изменить в своей жизни то, что может быть изменено к лучшему, и не воспринимать драматически то, что не может быть изменено. В случае реактивной депрессии такая серия консультаций психолога закономерно улучшает качество психологической жизни клиента и, следовательно, наступает улучшение психологического состояния.

И наконец, третий типичный случай на консультации психолога – это различные виды псевдодепрессий. Отличить псевдодепрессию от эндогенной и экзогенной депрессии помогают строгие психодиагностические методики и анализ причин такого некомфортного психологического состояния клиента психолога. Вот несколько типичных случаев.

Псевдодепрессия по ипохондрическому типу. Человек выглядит депрессивным, но на самом деле он преувеличенно внимателен и мнителен к состоянию своего здоровья и социального благополучия. Такие чрезмерные внимательность и мнительность закономерно порождают эмоциональную неудовлетворенность и плохое настроение, иногда ошибочно принимаемое за депрессию. А неверно поставленный психологический диагноз – это закономерный провал в результате психологической помощи. Так что психологу на консультации необходимо быть очень внимательным и компетентным. Психологическая коррекция мнительности во многих случаях помогает.

Псевдодепрессия по невротическому типу. Повышенный уровень тревожности, гипертрофированная ответственность, невроз перфекционизма, – всё это закономерно порождает постоянные негативные переживания, которые могут ошибочно трактоваться, как депрессия. Серия консультаций психолога по самостоятельному снижению клиентом у себя уровня невротизма, а также курс психотерапии невротизма помогают справиться с этим видом некомфортного психологического состояния.

Псевдодепрессия по истероидному (демонстративному) типу. Психологическая игра клиента в жертву обстоятельств: «умирающего лебедя», «больного ребенка», «ностальгирующего интеллигента», «непризнанной звезды» и т.п. Псевдодепрессия по истероидному типу сопровождается получением некоей психологической выгоды, которая субъективно, по мнению клиента психолога, перевешивает дискомфорт от данной роли и данного состояния. Задача психолога найти и убедительно предложить клиенту другие способы получения психологической выгоды. В большинстве случаев требуется значительная серия консультаций психолога.

Псевдодепрессия по астеническому типу. Слабость психики и нервной системы приводит к закономерным трудностям в преодолении посильных для большинства других обычных людей испытаний и нагрузок, а также к закономерным неудачам в социальной и личной жизни. Следствием субъективно и индивидуально непосильных трудностей является хронически сниженное настроение у такого клиента психолога. Укрепление нервной системы и психики с помощью психокоррекции и психотерапии закономерно приводит к улучшению психологического состояния и устранению признаков якобы депрессии.

Псевдодепрессия по фрустрационному типу. Гипертрофированные ожидания от жизни и амбиции, не могущие быть быстро и легко исполненными, помноженные на повышенную эмоциональность, часто приводят к драматическим переживаниям неудачи в жизни и «комплексу неудачника», иногда ошибочно принимаемым за депрессию. Задача психолога — снижение амбиций клиента или изменение направления амбиций, т.к. неудачи в одном виде деятельности совершенно не говорят о том, что невозможно достичь успеха в какой-либо другой сфере жизни. Снижение уровня фрустрации (переживания неудачи) в результате смены цели, переформулирования цели, достижения этой или другой цели и т.п., — всё это реально достигается в результате серии компетентных консультаций психолога, и закономерно приводит к улучшению психологической жизни клиента.

Читайте так же:
Что такое неприятные ощущения при депрессии

Границы между различными видами депрессий и псевдодепрессий могут быть размыты! Возможно сочетание нескольких видов расстройств у одного человека!

Конечно, данная небольшая виртуальная консультация психолога является, в значительной степени, упрощенной и не претендует на практической руководство, ни для психологов, ни для клиентов психологов. Скорее, это повод задуматься и серьезно отнестись к искусству психологического консультирования, а также повод заняться собой и улучшить качество своей психологической жизни.

© Авторы Игорь и Лариса Ширяевы. Авторы консультируют по вопросам личной жизни и социальной адаптации (успеха в обществе). Об особенностях аналитической консультации Игоря и Ларисы Ширяевых «Успешные мозги» можно прочитать на странице КОНСУЛЬТАЦИЯ.

Помощь при депрессии — эффективные методы

В психотерапии есть несколько направлений помощи. Психолог помогающий при депрессии сначала проводит консультацию. Он беседует с клиентом. анализирует ситуацию и находит источник проблем.

Выведение из тяжелой депрессии — это длительная и совместная работа. Возможно использование антидепрессантов и успокоительных средств. Кроме того, специалист работает с базовыми убеждениями. Именно убеждения не позволяют избавиться от негативных мыслей о себе, мире, окружении.

Какая бывает депрессия

Поставить диагноз правильно, выявить причины и назначить терапию может только специалист.

Если расстройство является следствием травмы психики, его называют реактивным. Интересно, что в качестве травмирующего фактора могут выступать и, казалось бы, радостные события. Невротическая депрессия является результатом пролонгированного стресса, выявить конкретные причины которого практически нереально. Эндогенная – редкая разновидность этого расстройства. Как и психогенная, она может быть обусловлена множеством фактором.

Специалисты выделяют несколько основных видов заболевания: клиническая или большая, малая, рекуррентная, атипичная, послеродовая и дистимия. Они различаются симптоматикой и методами лечения.

Позвони им, позвони

Куда обращаться, если вы столкнулись с бедой, болезнью или несправедливостью? Пригодится список самых важных горячих линий России.

Экстренная психологическая помощь

+7 (495) 989-50-50 Центр экстренной психологической помощи МЧС России:

8 (499) 216 50 50 Бесплатный телефон доверия(анонимно, круглосуточно).

+7 (495) 988 44 34 (бесплатно по Москве) — бесплатная кризисная линия доверия;

+7 (800) 333 44 34 (бесплатно по России) — круглосуточные экстренные консультации психолога;

+7 (800) 775 17 17 — чрезвычайные ситуации и поддержка пострадавших.

Наркомания, алкоголизм, зависимости

+7 (800) 700 50 50 (бесплатно, круглосуточно) — федеральная горячая линия по вопросам наркомании и алкозависимости;

+7 (800) 200-0-200 — «Здоровая Россия», проект министерства здравоохранения РФ. Бесплатная горячая линия.

+8 (495) 628 79 91 — телефон дежурного ФСКН России для приёма сообщений и заявлений о преступлениях и иных правонарушениях, связанных с незаконным оборотом наркотиков (круглосуточно).

Помощь попавшим в рабство и пострадавшим от сексуального насилия

+7 (800) 550 71 40 — борьба с рабством (трудовым и сексуальным);

+7 (800) 707 1417 — движение «Альтернатива»;

+7 (800) 70 71417 — волонтерское движение «Неволи.нет»;

+7 (499) 901 02 01 — телефон доверия РОО «Сестры»: юридические, медицинские, психологические вопросы, запись на очную консультацию;

+7 (926) 073 95 75 — служба поддержки БФ «Безопасный дом»: предотвращение насилия и эксплуатации детей, а также уязвимых групп взрослых (выпускников детдомов, одиноких и молодых матерей, приезжих и других групп риска);

Читайте так же:
Лечение депрессий и страхов в израиле

+7 (800) 7000 600 (по будням с 7:00 до 21:00) — всероссийский бесплатный телефон доверия для женщин, подвергшихся домашнему насилию.

Помощь страдающим тяжелыми заболеваниями

+7 (800) 100 01 91, +7 (495) 768 58 47 — круглосуточная психологическая поддержка онкобольных и их близких; cлужба «Ясное утро»

+7 (499) 245 00 09, +7 (499) 245 00 03 — медицинская помощь онкобольным;

+7 (800) 700 84 36 (круглосуточно) — благотворительный фонд «Вера». Горячая линия по обезболиванию;

+7 (800) 550 99 03 (ночью и в праздники -автоответчик) — Росздравнадзор.

+7 (800)200 07 09 (с 10:00 до 20:00, бесплатный звонок по России) — благотворительный фонд «Счастливый мир». Информационно-психологическая горячая линия по детской онкологии;

+7 (800) 100 65 43 — бесплатные круглосуточные консультации по медицинским, социальным, психологическим и юридическим вопросам для больных СПИД;

+7 (800) 200 55 77 (бесплатно по России, пн-пт в рабочее время), +7 (495) 969 23 15 (для звонков из Москвы) — горячая линия «Гепатиту.нет»;

+7 (800) 707 52 29 (с 9:00 до 21:00) — линия помощи после инсульта фонда ОРБИ;

+7 (800) 500 82 66 (с 7:00 до 10:00, с 14:00 до 17:00 в будние дни) — юридическая помощь пациентам.

Горячие линии помощи детям

+7 (800) 200 19 10 — горячая линия следственного комитета «Ребенок в опасности».

+7 (800) 250 98 96 — всероссийская горячая линия «Сдай педофила»: (не анонимно).

+7 (800) 200 01 22 — оказание психологической помощи детям, подросткам и их родителям в трудных жизненных ситуациях, при детской депрессии.

Поиск пропавших людей

+7 (800) 700 54 52 Поисковый отряд «Лиза Алерт».

Горячая линия по защите животных

+7 (800) 600 70 82 — сообщения о случаях жестокого обращения с животными, юридическая помощь (не экстренная помощь, не пристройство).

Горячие линии для школьников, студентов, призывников

+7 (495) 984-89-19 — вопросы ЕГЭ и ГИА:

+7 (495) 104 68 38 — пресечение попыток мошенничества во время экзаменов;

+7 (495) 498 96 96 (вт, чт с 10:00 до 12:00) — телефон доверия для призывников и их родителей.

Защита прав потребителей

+7 (800) 100 00 04 (с 10:00 до 17:00 часов, перерыв с 12:00 до 12:45 по московскому времени. Бесплатно для всех регионов России).

Горячая линия получателей материнского капитала

+7 (800) 600 44 44

Единый социальный телефон

+7 (800)55 50 222 (круглосуточно) — социальная поддержка граждан, компенсации, льготы; государственная и социальная помощь.

Социальные проблемы в России

Бокал вина на каждом свидании: как выглядит «легкая» алкогольная зависимость

Рост выручки и лояльная аудитория: зачем бизнесу заниматься благотворительностью

"Картина болезни изменилась"

Сами психологи тоже говорят о продолжающемся росте обращений к ним, несмотря на рост цен. По словам заведующего кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Андрея Шмиловича, в первую очередь люди обращаются с жалобами на аффективные расстройства, депрессии, тревожные расстройства, обсессии.

"Надо сказать, что увеличилось количество расстройств, непосредственно связанных с нынешней обстановкой, у тех пациентов, которые наблюдаются у своих врачей уже давно, много месяцев или лет. Сейчас картина их болезни изменилась с включением в нее сюжетной фабулы происходящего", — рассказывает Шмилович.

Читайте так же:
У меня депрессия ничего не радует нет ни на что сил

Впрочем, как отмечает специалист, учащения обращений к психологам случаются периодически.

"Я думаю, что подобного рода природные катаклизмы, которые бывали в истории и ранее, просто должны влиять на психику людей, не только больных, но и здоровых. Люди — живые существа и не могут не реагировать на это", — говорит Шмилович.

Об изменении запросов со стороны пациентов в связи с началом пандемии говорит и Владимир Крупин.

"Если до пандемии люди чаще приходили с вопросами "кто я", "тем ли я занимаюсь", "в тех ли я отношениях", то сейчас чаще приходят люди, у которых просто нет сил для того, чтобы жить, — объясняет психолог. — Они не готовы в чем-то разбираться, они просто говорят: "У меня нет сил, не могу работать и общаться с родственниками, я полностью истощен". Поэтому сейчас терапия направлена больше на поддержку, чем на какое-то глубинное исследование процессов в психике человека".

Особенно часто людей волнуют семейные проблемы. Запертые на карантине или просто постоянно находящиеся в одной квартире родственники нередко чувствуют себя в положении домашнего ареста, что усиливает трения и конфликты между ними, говорит семейный психолог Александр Шахов.

"Все нерешенные проблемы выступают на первый план. А капитальнейшая проблема человека сейчас — это неумение распоряжаться своим временем, — объясняет Шахов в беседе с Би-би-си. — В большинстве случаев мы заняты тем, что реагируем на вызовы: например, каждый день ходим на работу. А в условиях домашней жизни нужно создавать себе стимулы самому. Именно из-за неспособности создавать себе стимулы люди часто впадают в депрессию".

Психолог убежден, что восприятие пандемии людьми будет проходить по модели Кюблер-Росс, которая предусматривает пять этапов принятия пациентом смертельной болезни: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие.

Четыре истории о психологических проблемах во время изоляции.

"Эта динамика характерна практически для всех сильных стрессов, — убежден Шахов. — Кто-то до сих пор отрицает и не признает существование вируса, кто-то гневается на власти за недостаточные меры, некоторые пытаются торговаться и подстраиваться, многие впадают в депрессию, но большинство членов общества, я думаю, уже приняли пандемию как данность, потому что деваться-то некуда".

Владимир Крупин также полагает, что стадия принятия для многих наступила с началом второй волны пандемии.

"Если во время первой волны для людей было все неизвестно, всем пришлось выйти из зоны комфорта в связи с пандемией, то сейчас все становится более-менее привычным: удаленная работа привычна, самоизоляция привычна. Даже новость о том, что на Новый год все будет закрыто, воспринимается довольно обыденно, нет каких-то бунтарских настроений. Люди как будто смирились с этой неизвестностью", — рассуждает Крупин.

Сейчас все пытаются понять, как продолжить нормальную жизнь в новых условиях, но у практической психологии пока нет на это явного ответа, признается Александр Шахов. "Я бы придерживался старого дедовского принципа — просто потерпеть, так как человечество ранее проходило и через более тяжелые испытания", — советует он.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector