Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Психиатрия Психиатрия и психофармакотерапия им. П. Б. Ганнушкина №05 2014

Психиатрия Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина
№05 2014

Резюме. Проведено перекрестное сравнительное психофармакотерапевтическое исследование эффективности терапии атипичных антипсихотиков при шизофрении. Установлены клинические предикторы эффективности арипипразола и оланзапина при разных вариантах неполной ремиссии. Спектр нежелательных эффектов препаратов отличается и также влияет на возможность назначения различным категориям больных.
Ключевые слова: ремиссия, шизофрения, арипипразол, оланзапин.

The effectiveness of treatment with atypical antipsychotics in patients with schizophrenia in remission

V.E.Medvedev1, V.I.Frolova1, A.Yu.Ter-Israelian1,2, E.V.Gushanskaya1,2
1Russian Peoples’ Friendship University;
2City Psychiatric Hospital №13 Moscow

Summary. Conducted cross-comparative psychopharmacotheurapeutic study of the efficacy of atypical antipsychotics in schizophrenia. Established clinical predictors of the efficacy of aripiprazole and olanzapine in different variants of partial remission. The spectrum of adverse effects of drugs is different and also affects the ability to assign different categories of patients.
Key words: remission, schizophrenia, aripiprazole, olanzapine.

В последние годы активно обсуждается вопрос об обоснованности применения атипичных антипсихотиков при лечении шизофрении [1–3]. Неоднозначные результаты клинических исследований, зачастую подвергающие сомнению эффективность препаратов этого ряда при терапии негативных расстройств [4–7], трудно корригируемые метаболические нежелательные явления (НЯ) [8, 9], сравнительная дороговизна ограничивают широкое применение атипичных антипсихотиков.
Возможными объяснениями противоречивых результатов применения атипичных антипсихотиков при негативных шизофренических расстройствах являются как различные патогенетические механизмы развития симптоматики [10–12], так и отличающиеся рецепторные профили большинства антипсихотиков последних поколений
[1, 13, 14]. Существенную роль, по-видимому, играет и отсутствие дифференцированных предикторов (клинико-динамических, биологических) эффективности и показаний при назначении нейролептиков.
Цель натуралистического открытого сравнительного фармакотерапевтического исследования – изучение эффективности и переносимости среднесрочной (24 нед) терапии атипичными антипсихотиками больных шизофренией с клинически отличающимися вариантами неполной лекарственной ремиссии (дефекта).
Препаратами сравнения были выбраны имеющие различающийся рецепторный профиль и механизм действия нейролептики последних поколений: оланзапин (Парнасан) и арипипразол (Амдоал). Арипипразол – парциальный агонист D2-рецепторов, ингибирующий обратный захват серотонина (агонист 5-НТ1А- и антагонист 5-НТ2А- и 5-НТ2С-рецепторов) [14–16]. Оланзапин – полный антагонист D2-дофаминовых, а также 5-HT2A-, 5-HT2C-, 5-HT3-, 5-HT6-, 5-HT7-серотониновых и H1-гистаминовых рецепторов [16, 17].
Работа проведена в 2013–2014-е годы на базе отделений клинической базы кафедры психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФПК МР ФГБОУ ВПО РУДН – МБУЗ ГПБ №13 г. Москвы.

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Психологическая помощь для родственников больных шизофренией
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector