Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем характеризуется простая шизофрения

Чем характеризуется простая шизофрения

Чем характеризуется простая шизофрения

Шизофрения – одна из самых страшных болезней, которая полностью перечеркивает будущее человека. Встречается она не так часто, но столкнуться с ней рискует каждый. Наименее опасной считается легкая степень шизофрении, которую еще называют простой. Этот подвид характеризуется медленным развитием и преобладанием негативных симптомов. Зачастую обнаружить ее удается не сразу.

Особенности простой шизофрении

В целом простая форма шизофрении характеризуется изменениями в эмоциональной сфере и мышлении. Развитие болезни происходит постепенно. Послушные, усердные, вежливые подростки с течением времени становятся грубыми, пассивными, отказываются от общения, перестают ходить в школу, начинают бродяжничать, пренебрегают правилами личной гигиены, теряют интерес к любым видам деятельности.

Продуктивная активная деятельность сменяется размышлениями о смысле жизни, мироздания. Больных начинает интересовать история, философия, лингвистика и другие теоретические науки. В психиатрии эти проявления получили названия симптомы метафизической интоксикации. Если больные и делают что-то, то выполняют все автоматически. С течением времени они теряют способность к осваиванию нового материала, новых навыков, при этом сохраняют прежние знания и умения.

Под влиянием расстройства меняется речь, ее содержание: голос становится монотонным, мимика теряет выразительность, появляются неологизмы, замысловатость высказываний. В разговоре обращают на себя внимание такие симптомы болезни, как «соскальзывание» с темы, обрыв фраз. Больные могут часами лежать в постели и поддаваться рассуждениям. Постепенно они становятся полностью безразличными к родным, теряют интерес к семье, близким, иногда проявляют к ним ненависть и враждебность.

Продуктивная симптоматика – бред, галлюцинации, развивается редко, но в зависимости от особенностей течения расстройства она может и проявиться. Если это и происходит, то только в момент дебюта расстройства. Характерными проявлениями считаются нестойкие бредовые идеи особого значения, преследования, «оклики». В исключительных случаях история болезни может быть дополнена аффективными или кататоническими нарушениями.

Типичными для больных простой формой шизофрении являются преморбидные симптомы: робость, инфантильность, застенчивость, пугливость. Возможно появление ипохондрических жалоб и стереотипии: повторяющиеся жесты, покашливания, покачивания.

В зависимости от развития патологии возможно растормаживание примитивных влечений: у больных развивается булимия, неуемная тяга к сексуальному удовлетворению, которое достигается при помощи онанирования. Лечение таких больных приносит результат, в том случае, если заболевание не запущено и не произошло формирования устойчивого шизофренического дефекта.

Читайте так же:
Явные признаки шизофрении у женщин

Дифференциальная диагностика

Вопрос о количестве форм шизофрении остается дискуссионным, поскольку единой для всех стран классификации до сих пор нет. Дифференциациальная диагностика типов шизофрении осуществляется на основании преемственности современной науки с теми классификациями, которые были выделены ранее. В соответствии с вышеперечисленными симптомами Эмиль Крепелин в 1896 г. описал три основные формы шизофрении: простую, кататоническую и гебефреническую. Позднее к ним добавилась параноидная шизофрения. Эти картины болезни легли в основу нозологической системы DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders – руководство по диагностике и статистике психических расстройств, принятое в США). Диагноз шизофрения ставится тогда, когда признаки заболевания продолжаются шесть или более месяцев. Кроме этого у пациентов должно наблюдаться ухудшение в профессиональной деятельности, в социальных отношениях и снижение способности к самообслуживанию. Позднее DSM-IV к критериям Э. Крепелина добавляет еще две формы шизофрении: недифференцированную и резидуальную.

Диагностические критерии МКБ-10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) опираются на симптомы, перечисленные К.Шнайдером, и требуют длительности проявлений не менее месяца. К этим симптомам относятся: эхо мыслей, стойкие галлюцинации, бредовые идеи, кататонические расстройства, разорванность речи, неологизмы, аутизм, социальная отгороженность, бедность эмоций, апатия. В связи с этим выделяется шесть форм шизофрении: простая (F20.6),параноидная (F20.0), гебефреническая (F20.1), кататоническая (F20.2), недифференцированная (F20.3) и остаточная (резидуальная) (F20.5). Существует еще постшизофреническая депрессия (F20.4), но вопрос о выделении ее в качестве самостоятельной рубрики является спорным.

Шизофрения очень непроста в диагностике, так как течение ее очень медленное. Для дифференциальной диагностики важно отличить вышеперечисленные формы от шизоподобных проявлений типа шизоаффективного расстройства (F.25), включающего в себя как аффективные, так шизофренические симптомы.

Как справляться

В поисках варианта терапии стоит не забывать, говорит Алексей Мелехин, то ни одно психиатрическое заболевание нее лечится. «Когда мы говорим про лечение, то имеем в виду, что, если был один эпизод депрессии, он может повториться, если столкнулись раз с психозом, он может проявиться еще. Появляются риски рецидива, как при многих других заболеваниях, необязательно психиатрических. Понятно, что у психики может быть „иммунитет“, но он будет отличаться от привычного нам физического», — говорит Алексей Мелехин.

Читайте так же:
Общественно опасное деяния больных шизофренией

В деле терапии шизофренических расстройств стоит понимать, что усилия надо направить не на лечение, а на управление, то есть заболевание следует держать под контролем. Когда заходит речь про психиатрические заболевания, суть именно в том, чтобы ими управлять, говорит Алексей Мелехин.

Поддерживать себя человек может разными способами: с помощью медикаментозной терапии, психотерапевтических практик, консультирования и т. д. Главная цель — не допустить повторения приступа.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector