Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сменить пол в России: почему это так сложно

Сменить пол в России: почему это так сложно?

Операционная

Российские ЗАГСы до сих пор не уверены, что именно считать сменой пола и когда выдавать новые документы трансгендерам. Минздрав предложил единую форму справки, однако в сообществе трансгендеров сомневаются, что этот документ упростит им жизнь.

Новую единую форму справки о смене пола Минздрав разместил на портале обсуждения проектов нормативных актов. Русская служба Би-би-си разбиралась, как сейчас меняют пол в России и изменит ли что-то новведение чиновников.

Суд арестовал подозреваемую в убийстве ребенка няню

— Осенние и весенние обострения — это закономерности течения эндогенных (наследственных) заболеваний. Действительно, они обостряются именно в указанные периоды. Они могут быть совершенно разные, все зависит от конкретного заболевания. Галлюцинации, бред, навязчивые мысли. И необязательно все это должно возникать при шизофрении, есть еще биполярное аффективное расстройство. Если смотреть извне, то в эти периоды могут обостряться основные страсти конкретного человека. Но чтобы это наблюдать, диагностировать, да и вообще заметить, с человеком нужно много и подробно говорить, наблюдать за ним, быть в доверительных отношениях. При мимолетном общении заподозрить психическое расстройство бывает очень трудно.

— Понятно, нужна экспертиза. Очевидно, Бобокулову сейчас направят в институт им. Сербского. Сколько будет длиться такая экспертиза?

— Думаю, около месяца. Во-первых, экспертам нужно будет собрать сведения. Психиатр работает с объективным анализом: ему нужно поговорить и с семьей, и со свидетелями, и с врачами, изучить медицинскую документацию, а если учитывать, что в данном случае речь идет о другой стране, то придется улаживать юридически все эти вопросы, а это тоже может занять какое-то время. Человека, конечно же, будут наблюдать и стационарно, хоть это и несколько искусственные условия.

Читайте так же:
У ребенка психическое заболевание шизофрения

— Как следствие вообще определяет, что человека нужно отправить на экспертизу?

— Если есть основания полагать, что он вел себя неадекватно.

— Хорошо, но вот есть, допустим, фанатики, которые совершают не менее зверские преступления, но при этом вроде ведут себя адекватно, хотя очевидно, что полностью здоровый человек вряд ли будет террористом.

Что известно о няне, жертвой которой стала четырехлетняя девочка

Разница в проявлении похожих симптомов

Таким образом, ОКР и шизофрения не считаются одним заболеванием. У них различная природа, симптоматика и способы лечения. В числе главных признаков шизофрении являются:

  • галлюцинации, бред;
  • деперсонализация, распад личности;
  • отрицание проблемы, некритичность;
  • дезорганизация мышления;
  • невозможность установить причину заболевания.

Перечисленные симптомы проявляются при ОКР совершенно в другом ключе:

  • галлюцинации, поддающиеся смысловой интерпретации;
  • нет потери «Я»;
  • человек осознает проблему, характеризует проявления, помнит возникновение первых симптомов;
  • сохраняется способность рационального мышления;
  • ОКР развивается после травмирующего события.

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства

симптомы окр

Диагноз «невроз навязчивых состояний» ставится, если навязчивые мысли и действия длятся более 2-х недель и мешают нормальной жизнедеятельности. Навязчивости могут быть при некоторых формах депрессии и шизофрении, поэтому лечить ОКР должен врач-психиатр, психотерапевт.

Как возникает ОКР:

  1. На фоне повышенной возбудимости мозга (после тяжёлой беременности, родовой травмы, наследственных обменных нарушений) у ребёнка происходит первое сильное эмоциональное потрясение (обычно страх), которое закладывает патологический очаг тревожности. (Например, ребёнок остался один без мамы в больнице, с бабушкой или бессознательный страх умереть при приступе удушья.)
  2. Заложившаяся доминанта тревожности в разуме далее переходит в подсознание, то есть ребёнок забывает об этом. Но тревожность остаётся и проявляется в других ситуациях – страх темноты, одиночества, сложности адаптации в садике – так формируется невротическое состояние.
  3. Далее, при неблагоприятных ситуациях невротическое состояние переходит в невроз, происходит закрепление деструктивных стереотипов реагирования. (Например – скандалы между родителями, сильный стресс, если ребёнок тонул или испугала собака, проблемы в школе и др.)
  4. Затем после очередного стресса или в период гормональных изменений у подростка возникают навязчивые мысли, сначала периодически, а потом всё чаще и чаще. Напряжение и тревожность возрастают.
  5. После каких-то действий, движений напряжение снижается, и возникает зацикливание на определённых ритуалах, действиях, которые временно уменьшают напряжение и тревожность.
Читайте так же:
Муж избивает у меня шизофрения

Навязчивые мысли при шизофрении

Навязчивые мысли при шизофрении

Это психическое заболевание характеризуется хроническим и длительным течением, и в итоге вызывает типичные изменения личности, имеющие название шизофренический дефект. Является характерной определенная дискордантность, выраженная в разобщенности и расщеплении эмоций, мышления, и ряда других функций психики.

Шизофреническое изменение личности выражается в том, что постоянно нарастает замкнутость, человек отгораживается от окружающих, происходит эмоциональное оскудение, снижается целенаправленная деятельность, утрачивается единство психических процессов.

В том числе, появляются навязчивые мысли при шизофрении, и подобные болезненные изменения нередко называются дефицитарной симптоматикой, потому что из них складывается дефект личности пациента. Развитие личностного дефекта обусловлено рядом психических расстройств, которые не являются для данного заболевания абсолютно специфичными, но при этом они отражают клиническую картину.

Здесь имеются в виду продуктивные или вторичные расстройства, представленные психическими нарушениями. Это могут быть галлюцинации, повышенное или пониженное настроение, возбуждение либо заторможенность, помрачнение сознания. Ведущую роль играют наследственные факторы. В настоящее время механизмы шизофрении не являются достаточно изученными, хотя определенное значение имеют возраст, пол.

Симптомы

Навязчивые мысли при шизофрении: симптомы

Клиника данного заболевания представлена широким спектром различных психопатологических проявлений, и наиболее типичными следует считать возникновение навязчивых мыслей при шизофрении. Происходит нарушение эмоций, страдает интеллект. При навязчивых состояниях у пациента возникают мысли, которые сами по себе являются для него чуждыми, и чаще всего, они негативные, неприятные для человека. Это представления, страхи и сомнения, болезненные воспоминания. Кроме того, у больного сохраняется критическое отношение к подобным мыслям, нередко человек пытается им противостоять.

Навязчивые мысли могут встречаться при психопатиях, маниакально-депрессивном психозе, неврозоподобной шизофрении, и других болезнях головного мозга. Навязчивые мысли могут быть абстрактными, то есть, отвлеченными, или образными, при которых имеются выраженные эмоциональные расстройства. Например, если у пациента возникает навязчивый счет, он считает проезжающие автомобили, ступени, вагоны проезжающего поезда, и прочее.

Читайте так же:
Простая шизофрения что это такое

Его утомляют и даже раздражают подобные счетные операции, но он продолжает свое утомительное занятие. Если имеют место навязчивые воспоминания, пациент старается мысленно воспроизвести прошедшие события, названия сложных технических операций, имена одноклассников.

Как проявляются навязчивые мысли

Проявление навязчивых мыслей дает о себе знать в болезненном мудрствовании, своеобразной «умственной жвачке». В это время пациент обдумывает проблемы, которым не свойственно практическое значение. К примеру, почему земной шар имеет круглую форму, и чтобы произошло, если бы эта форма изменилась. Также навязчивые мысли могут иметь отношение к обыденным ситуациям, когда пациент мысленно прокручивает события, которыми он недоволен, и пытается представить, как все могло происходить при других обстоятельствах.

Как проявляются навязчивые мысли

Кроме навязчивых мыслей, у пациента наблюдаются навязчивые состояния. К ним относятся навязчивые влечения, всевозможные фобии. Под определением фобия подразумевается непреодолимый страх, который нередко развивается у больных шизофренией. Человек осознает, что его опасения напрасны, он старается противостоять этому страху, но сделать это не удается.

Нередко у пациентов возникает в сознании навязчивые влечения, которые заключаются в сильном стремлении совершить опасное действие, запрещенный поступок. Некоторым хочется прыгнуть с высотного дома, броситься под поезд, или, к примеру, закричать на лекции.

Такие патологические желания больные оценивают критически, не исполняют их. Навязчивые мысли при шизофрении появляются непроизвольно, хотя больной осознает их болезненность и стремится избавиться. Нередко человека преследует воспоминание о неприятном событии, постыдном поступке или трагическом происшествии.

Лечение

Страдающих шизофренией пациентов с наблюдающимися навязчивыми состояниями лечат психотерапевты, также терапию назначает психиатр. Бывает, что у больного очень выражены навязчивые состояния, явно нарушена социальная адаптация, человек утрачивает трудоспособность.

В этом случае лечение должно проводиться в стационарных условиях, в отделении, предназначенном для пациентов с пограничной формой психических заболеваний. Выписанные из стационара пациенты в дальнейшем находятся под врачебным контролем. Психотерапевт назначает поддерживающее лечение, больному рекомендуется бывать на психотерапевтических занятиях.

Читайте так же:
Групповая работа с больными шизофренией

Как проявляются навязчивые мысли: лечение

Чтобы смягчить вегетативную симптоматику, применяют препараты группы транквилизаторов. Если у человека пониженное настроение, он находится в состоянии страха и тревожного ожидания, подобное состояние купируется применением антидепрессантов. При необходимости в малых дозах добавляются нейролептические средства, например, врач может назначить галоперидол. Когда навязчивые мысли заставляют человека проводить сложные ритуалы, то требуется активная терапия с применением нейролептических лекарств.

Значительную роль в лечении навязчивых мыслей играет психотерапия в различных видах. Здесь назначается разъяснительная терапия, аутогенная, рациональная, а также очень действенными являются функциональные тренировки. Каким будет прогноз, всегда зависит от течения основной болезни.

Если больной страдает навязчивыми мыслями при шизофрении, нередко происходит расширение симптоматических признаков, они усложняются. Когда симптоматика вызвана неврозом навязчивых состояний, прогноз считается более благоприятным.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector