Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение вегетососудистой дистонии (ВСД)

Лечение вегетососудистой дистонии (ВСД)

Если вас часто беспокоит головокружение, учащение пульса, скачки давления, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу неврологу (невропатологу). Именно опытный невролог Клиники ЭКСПЕРТ сможет провести дифференциальную диагностику, необходимую для исключения других заболеваний, по своим симптомам схожих с ВСД.

Врач невролог Безух Светлана Михайловна — доктор медицинских наук, профессор с медицинским стажем 37 лет. Накопленный опыт позволяет ей быстро формулировать диагноз, назначать только необходимое обследование и эффективное лечение.

На консультации врач проведет осмотр и подробно расспросит вас о жалобах — как, где именно, в каких ситуациях болит и кружится голова, бывают ли скачки давления, приступы тошноты, обмороки, как долго длятся приступы и другие вопросы.

Также невролог назначит необходимое инструментальное и лабораторное обследование, которое частично или полностью можно будет пройти сразу же после консультации:

  • ЭКГ
  • УЗИ брахеоцефальных сосудов (головы и шеи)
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления
  • рентген позвоночника
  • анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобится консультации смежных специалистов — кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Механизм возникновения

Врач измеряет тонометром давление пациенту

Функциональные отклонения в работе гипоталамуса и периферических отделов носят вторичный характер и пропадают после устранения провоцирующего фактора.

Иногда причиной кризов становится органическое поражение структур ВНС (опухоль, инфекция, травма), что усугубляет протекание заболевания. В данном случае диагноз ВСД не ставится, поскольку кризы вызваны не дисбалансом, а органической патологией, и являются уже не основным состоянием, а вторичным проявлением.

В зависимости от того, какой отдел ВНС (симпатический или парасимпатический) преобладает, усиливается или ослабляется функционирование конкретных органов. Традиционно влиянию пароксизмов подвержены:

  • сердце;
  • сосуды;
  • нервная система;
  • железы внутренней секреции.

Во время резкой активации ВНС возникает внезапная манифестация основных проявлений заболевания. У кого-то это выльется в гипертонический криз, а кто-то впадает в депрессию.

Основные клинические формы периферических вегетативных нарушений:

  • Кардиалгии

Болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Эти ощущения могут быть продолжительными, почти постоянными (в течение многих дней или даже месяцев, мгновенными (связанными, например с единичными экстрасистолами) или приступообразными (продолжительностью от 15-30 минут до 1-2 часов и более). Частота таких приступов колеблется от 1-5 в день до 1-2 в год. Локализация и характер болевых ощущений чрезвычайно разнообразны: практически непрестанная боль, иногда пульсирующего характера, у левого соска; в той же области может беспокоить ощущение тупой боли, тяжести, покалывания, сжимающей боли, ощущение жжения, острой боли в области сердца, левого подреберья, по всей верхней части живота, ощущение распирания или «пустоты» в грудной клетке.

Читайте так же:
Выпадение волос при всд лечение

Подобные ощущения могут распространяться по всей передней поверхности грудной клетки, захватывая и правую её половину, «отдавая» в шею и межлопаточную область, в поясничную область, верхние и нижние конечности. Некоторые пациенты точно локализуют боль, буквально указывая пальцем основную болевую точку. Боль в области сердца зачастую может сопровождаться онемением или покалыванием в руках, чаще слева, и в других частях тела; ощущением нехватки воздуха или даже удушья. Такие ощущения воспринимаются пациентами как несомненное свидетельство неблагополучия сердечной деятельности.

  • Расстройства сердечного ритма

Приступы учащенного и усиленного сердцебиения, которые часто сопровождаются чувством нехватки воздуха, состоянием повышенной тревоги (вплоть до появления страха смерти). Возможно появление экстрасистол (перебоев в работе сердца), чаще наджелудочковых, реже — желудочковых, как правило единичных, не вызывающих формирование серьёзных выраженных гемодинамических нарушений. Экстракардиальные (не связанные с сердечными заболеваниями), нестойкие пароксизмальные расстройства сердечного ритма и проводимости развиваются, как правило, при компрессионном воздействии на нервные волокна со стороны позвоночника при нестабильности позвонков, повреждении межпозвонковых дисков, спондилёзе, спондилоартрозе.

Нарушение сердечного ритма при вегето-сосудистой дистонии обычно сопровождается яркой эмоциональной окраской, в ряде случаев сопровождается ощущением озноба, прилива крови к голове и шее или жара во всём теле, принимая характер развёрнутого симпато-адреналового криза.

  • Артериальная гипертензия

Эпизоды повышения артериального давления, на фоне исходной гипотонии или нормотонии, с повышением артериального давления до предельных значений (140 и 90 мм рт. ст.) и выше. Как правило, эпизоды повышения давления у пациентов не проходят бессимптомно, а сопровождаются головной болью (зачастую интенсивной); нарушением остроты зрения; головокружением. При наличии стойкой интенсивной головной боли, пациенты часто жалуются на тошноту, позывы на рвоту.

  • Артериальная гипотензия

Эпизоды снижения цифр артериального давления, на фоне исходной нормотонии или гипотонии. При наличии вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу, пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, сонливость, повышенную утомляемость, чувство разбитости, в т.ч. и после ночного сна. Кроме того зачастую встречаются жалобы на ухудшение памяти, снижение остроты восприятия, возникновение т.н. фобического синдрома (немотивированного страха).

Читайте так же:
Всд и физическая нагрузка реферат

У пациентов, страдающих вегето-сосудистой дистонией по гипотоническому типу, часто наблюдается локальный гипергидроз (повышенная потливость ладоней, подмышечных впадин, стоп), реже — диффузный гипергидроз (т.н. «проливной пот»), который сопровождает эпизоды ортостатической гипотонии, при резком снижении артериального давления после быстрого изменения положения тела.

Таким образом мы видим, что вегето-сосудистая дистония имеет множество клинических проявлений, которые требуют тщательной диагностики и назначения общеоздоровительных и лечебных мероприятий. Квалифицированные специалисты Клиники доктора Войта имеют богатый опыт работы с пациентами, страдающими вегето-сосудистой дистонией. При обнаружении признаков заболевания у себя или Ваших близких, Вы можете обратиться в нашу Клинику, где Вам окажут квалифицированную помощь, окружат Вас заботой и вниманием.

  • Что такое вегето-сосудистая дистония?
  • Как проявляется вегето-сосудистая дистония?
  • Каковы симптомы вегето-сосудистой дистонии?
  • Как понять, что у Вас вегето-сосудистая дистония?

ВСД и армия: как освободиться от призыва на практике?

Врачи часто с недоверием относятся к вегетососудистой дистонии, так как этот диагноз обычно выставляют недообследованным пациентам. Такое отношение приводит к тому, что призывник получает категорию годности «Б» и отправляется на военную службу. Были похожие ситуации и в нашей практике. Об одном из них мы уже писали: в 2018 году к нам обратился призывник, которого военкомат признал годным к службе. В моей практике это был первый и единственный случай, когда призывник сам идеально подготовился к медкомиссии. Он 5 месяцев вызывал скорую после каждого обморока и собрал все документы за последние 3 года. И даже несмотря на тщательную подготовку, ему поставили «Б-3», так как ЭЭГ не выявило отклонений. Решение о призыве мы обжаловали — в судебном порядке и с обращением в органы прокуратуры, чтобы призывника не признали уклонистом. Прочитать подробнее можно в разделе «Практика».

Читайте так же:
Как лечить всд по гипотоническому типу у детей

Этот случай был успешным, так как диагноз призывника соответствовал условиям Расписания болезней. Однако чаще симптоматика ВСД не дает оснований для зачисления в запас. Поэтому, когда к нам обращаются призывники с вегетососудистой дистонией и мы понимаем, что они не смогут освободиться от призыва по этому заболеванию, то предлагаем альтенативный способ. Мы организовываем независимое медицинское обследование, чтобы найти основной диагноз.

Как показывает наша практика, вегетососудистую дистонию часто ставят при заболеваниях нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. В том числе при тех болезнях, которые дают возможность получить военный билет. То есть если с ВСД в армию берут, то можно найти основной диагноз — возможно, именно с ним появятся шансы на освобождение от призыва.

Вы тоже можете воспользоваться нашим способом. Вспомните, как часто у вас повышается давление, беспокоит ли вас бессонница, кошмары, потливость? Как часто бывают обмороки или приступы? Появляется ли у вас чувство тревожности, зацикленность на проблемах или депрессия? Затем запишитесь к профильным врачам и пройдите комплексное обследование. По возможности выбирайте государственные поликлиники и больницы: к документам, полученных в этих медучреждениях, у военкоматов больше доверия.

Диагностика

При подозрении на вегето-сосудистую дистонию врач обычно назначает комплексное обследование ввиду многообразия симптомов. Только такой подход помогает детально разобраться в причинах заболевания и способах его лечения. Здесь важна именно дифференциальная диагностика, позволяющая исключить органическую патологию. При подозрении на ВСД пациент проходит консультации невролога, эндокринолога и кардиолога.

Выявление факторов риска

Выясняя анамнез больного, врач устанавливает семейную отягощенность со стороны вегетативной дисфункции. Значение имеет наличие у кого-то из близких родственников язвенной болезни желудка, бронхиальной астмы, гипертонии, ИБС, гипертиреоза, сахарного диабета. В детском возрасте вегето-сосудистая дистония может отягощаться рецидивирующими очаговыми инфекциями – как острыми, так и хроническими.

Читайте так же:
Всд причины возникновения у детей

Оценка состояния вегетативной системы

Для назначения эффективного лечения вегето-сосудистой дистонии необходимо провести оценку исходного вегетативного тонуса (в состоянии покоя), определить показатели вегетативной реактивности. С этой целью анализируются жалобы пациента, также выполняется ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга. Вегетативные реакции поверяются посредством различных функциональных проб.

Исследование сердечно-сосудистой системы

Поскольку причины заболевания напрямую связаны с состоянием сосудов, то для назначения правильного лечения вегето-сосудистой дистонии может понадобиться прохождение допплерографии сосудов (шеи, головного мозга). Возможно также, что врач назначит Вам ЭКГ (электрокардиографию).

Крайне не рекомендуется отказываться от лечения вегето-сосудистой дистонии, каким бы незначительным не казался Вам выбранный метод. Если врач посчитает нужным назначить терапию, пройдите весь курс – не пренебрегайте собственным здоровьем.

Симптомы сосудистой дистонии

Могут быть постоянные или меняющиеся – так называемые вегетативно-сосудистые пароксизмы. Постоянные симптомы чаще происходят при врожденной нестабильности нервной системы. Такие люди плохо переносят изменения погоды; при физической работе и эмоциональных переживаниях легко бледнеют, краснеют, ощущается повышенное сердцебиение, наблюдается повышенная потливость. Вегетососудистые пароксизмы начинаются либо с головной боли или от боли в области сердца, учащенное сердцебиение, покраснение или побледнение лица. Кровяное давление повышается, пульс учащается, повышается температура тела, может начаться лихорадка. Иногда возникает беспричинный страх. В других случаях наступает общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, потливость, тошнота, снижается кровяное давление, падает пульс. Такие приступы могут длиться от нескольких минут до 2 – 3 часов и во многих случаях проходят без всякого лечения вегетососудистой дистонии (ВСД).

При обострении сосудистой дистонии кисти могут становиться багрово-синюшными, влажными, холодными. В пальцах ощущается онемение, покалывание, а иногда и боль. Чувствительность к холоду повышается, руки и ноги сильно бледнеют, иногда пальцы опухают, особенно при длительном переохлаждении кистей или стоп. Переутомление и волнение становятся причиной увеличения количества таких случаев. После такого состояния несколько дней может ощущаться общая слабость и недомогание. Одной из форм вегетативно-сосудистых пароксизмов является обморок. При обмороке внезапно темнеет в глазах, лицо бледнеет, наступает слабость – человек теряет сознание и падает. Судороги обычно не наблюдаются. Обморок проходит быстрее в положении лежа.

Читайте так же:
Тренировки в тренажерном зале при всд

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов [1] . Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги [2] . Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника [2] .

Найти ближайшую к вам клинику

Клиника на Невской

Клиника на Ангарской

Клиника на Кубанской

Заполните форму обратной связи и наши
операторы свяжутся с Вами

ПроДокторов - «ЮгМед» на Ангарской, Волгоград

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector