Mariel-clinic.ru

Клиника Мариель
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Язвенная болезнь (язва) желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь (язва) желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенную болезнь (язву) желудка и язву двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и дуоденит в последние годы принято рассматривать вместе в силу одинаковой природы происхождения этих заболеваний и их схожей симптоматики. Отличаются заболевания локализацией и степенью выраженности воспалительного процесса.

Язвенная болезнь (язва) — хроническое рецидивирующее заболевание, вызванное ослаблением защитных функций организма и барьерной функции слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Повышенная кислотность при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

В период сезонных обострений это приводит к образованию язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Образование язв – следствие нарушения механизмов, «отвечающих» за нормальную работу секреторной, моторной функций желудка и двенадцатиперстной кишки, за кровообращение органов и трофику слизистых оболочек.

Доказано, что основной причиной гастрита, язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки является наличие в пищеварительной системе патогенной хеликобактерной инфекции (Helicobacter pylori).

Helicobacter pylori – причина возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В «МедикСити» проводится исследование на хеликобактер.

О том, чем опасен хеликобактер и как с ним бороться, вы можете узнать из анимационных фильмов на нашем сайте.

Учитывая высокий процент заболеваемости, рецидивы и длительную нетрудоспособность пациентов с язвенной болезнью, заболевание относится к наиболее актуальным в современной медицине. Им страдают до 10% населения разных стран, в основном жители крупных индустриальных городов. Самый «опасный» возраст – от 25 до 40 лет. Однако бывают и случаи возникновения язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки в юношеском (чаще это язвы в луковице двенадцатиперстной кишки) и пожилом возрасте (язвы локализуются преимущественно в желудке).

Гастроэтерология в МедикСити

Лабораторная диагностика в МедикСити

Особенностью язвенной болезни является частое распространение патологического процесса в другие органы пищеварительной системы. Своевременное обращение к врачу-гастроэнтерологу поможет избежать осложнений и предотвратить целую цепочку заболеваний.

Симптомы язвенной болезни (язвы) желудка и язвы двенадцатиперстной кишки:

Пациенты жалуются на боль, изжогу, нередко рвоту кислым желудочным содержимым вскоре после приема пищи. В период обострения характерны «голодные» боли, возникающие натощак и утихающие через полчаса — час после еды при язве желудка и через полтора — два часа после еды при язве двенадцатиперстной кишки. Возможны ночные боли. Боль локализуется чаще всего в эпигастральной области.

При язвах двенадцатиперстной кишки возможны нарушения стула, запоры, вздутие, повышенное газообразование. Копрологическое исследование может показать скрытое кровотечение. Причиной язвенной болезни может быть как повышение, так и понижение кислотности, от чего зависит клиническая картина и лечения заболевания.

Причины язвенной болезни:

  • стресс, неврозы, высокие психические нагрузки;
  • гормональные факторы (нарушение выработки пищеварительных гормонов — гастрина, секретина, энтерогастрона, холецистокинина и др.);
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения защитных функций слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хеликобактерная инфекция (Helicobacter pylori);
  • нерегулярное, несбалансированное питание;
  • вредные привычки;
  • лекарственные воздействия (нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота, индометацин, фенилбутазон, глюкокортикоиды, некоторые антибиотики) и проч.

Осложнения язвенной болезни:

  • кровотечение – самое распространенное осложнение при язве желудка и язве двенадцатиперстной кишки (проявляется кровавой рвотой, черным дегтеобразным стулом);
  • перерождение язвы в рак;
  • спастическая дискинезия желчного пузыря, холецистит;
  • реактивный панкреатит;
  • прободение язвы желудка (требует экстренного хирургического вмешательства) и др.
Читайте так же:
Как быстро справится с неврозом

Места в желудке, где могут располагаться язвы. Перерождение язвы в рак.

Содержание

Основоположником такого способа изучения слизистой оболочки желудка, как гастроскопия, является Адольф Кусмауль. Он впервые использовал этот метод в практических целях в 1868 году.

Несколько позже благодаря учёному Рудольфу Шиндлеру [en] в медицине стали применять гнущийся гастроскоп, оснащённый обновлённой оптической системой.

Спустя определённый промежуток времени устройство гастроскопа совершенствовалось, и уже в 1957 году специалисты пользовались гастроскопом, оснащённым управляемым изгибом, который предоставляет возможность рассмотреть исследуемую область при помощи кругового панорамного обзора.

В середине XX века Бэзил Хиршовиц создал новый вид гастроскопа — фиброгастроскоп, который способствует изучению изображения сквозь пучки стеклянных волокон, их толщина имеет размер человеческого волоса. С 1961 года, когда лицензия на производство на основе волоконной оптики была приобретена японскими фирмами, появились первые промышленные образцы фиброэндоскопов — «Olympus», «Pentax», «Fujinon». На сегодняшний день они являются наиболее распространёнными на территории России и стран СНГ. Методом нынешнего века является видеоэндоскопия.

Физиотерапия

Физиотерапия — это метод лечения, в котором применяются физические факторы. Этот раздел медицины изучает лечебные свойства физических факторов и разрабатывает методы их применения с лечебно-профилактической целью. Физические факторы или факторы природы — это то, что нас окружает. Это электромагнитные поля, магнитное поле, электричество любого вида, любой свет, лазер, ультразвук. Все то, что окружает нас в природе, с чем мы сталкиваемся каждый день.

Физиотерапевтическая аппаратура настроена на человеческий потенциал, то есть, в ней отсутствует чуждое человеку воздействие. В связи с этим пациенты очень хорошо переносят физиотерапевтические процедуры.

В чем преимущество физиотерапии перед медикаментозным методом?

  1. Отсутствие аллергии
  2. Отсутствие вреда организму.
  3. Воздействие происходит только в той области, которая нуждается в лечении (медикаменты воздействуют на организм в целом). В физиотерапевтическом методе воздействие локально. Выбор процедуры строго индивидуален в зависимости от жалоб пациента и его состояния.
  4. Процедуры проходят легко, воздействие приборов зачастую приятно.

Физиотерапевтические методы лечения могут быть применены практически в любой отрасли медицины.

Сферы, в которых применяется физиотерапия: отоларингология, неврология, гинекология, хирургия, травматология, гастроэнтерология, кардиология.

  • боли в спине
  • боли в суставах
  • онемение рук
  • проблемы с походкой
  • ЛОР заболевания
  • гинекологические проблемы

В нашем медицинском центе имеется широкий спектр современного физиотерапевтического оборудования:

Амплипульс

Действующим лечебным фактором этого прибора является синусоидальный модулированный ток малой силы (до 80 мА). Применяется при заболеваниях центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, нейродермите, экземе, энурезе.

Электрофорез

Лечебное вещество наносится на прокладки электродов и под действием электрического поля проникает в организм через кожные покровы (в терапии, неврологии, травматологии и др.) или слизистые оболочки (в стоматологии, ЛОР, гинекологии и др.) и влияет на физиологические и патологические процессы непосредственно в месте введения. Электрический ток также оказывает нервно-рефлекторное и гуморальное действие.

Преимущества лечебного электрофореза:

  • введение малых, но достаточно эффективных доз действующего вещества;
  • накопление вещества и создание депо, пролонгированность действия;
  • введение в наиболее химически активной форме — в виде ионов;
  • возможность создания высокой местной концентрации действующего вещества без насыщения им лимфы, крови и других сред организма;
  • возможность введения вещества непосредственно в очаги воспаления, блокированные в результате нарушения локальной микроциркуляции;
  • лечебное вещество не разрушается, как например, в желудочно-кишечном тракте;
  • слабый электрический ток благоприятно влияет на реактивность и иммунобиологический статус тканей.
Читайте так же:
Психозы у детей в садике

Ультразвуковая терапия

Прибор для ультразвуковой терапии использует колебания в диапазоне 500-3000 кгц. Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее действие, стимулирует крово- и лимфообращение, регенеративные процессы, улучшает &нервную трофику.

Фонофорез

Фонофорез представляет собой способ введения в организм человека лекарств при помощи ультразвука. Это дает сочетание физического воздействия на организм ультразвуком и воздействия фармакологического (медикаментозного) при помощи лекарственного препарата.

Дарсонваль

Дарсонвализация — это воздействие импульсными переменными токами высокой частоты и напряжения. Этот метод электротерапии существует уже более ста лет и назван по имени французского учёного Д’Арсонваля, который изучил это явление и предложил применять его в лечебной практике.

Местная дарсонвализация показана при сосудистых заболеваниях (варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность, облитерирующий атеросклероз), заболеваниях периферической (невралгии, нейропатии, вегетативные полинейропатии, остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями) и центральной нервной системы (неврастения, мигрень). Успешно применяется при некоторых хирургических болезнях (трофические язвы, последствия ожогов и обморожений, медленно заживающие раны) и кожных процессах (зудящие дерматозы, себорея, аллопеция).

Лазеротерапия

Лазеротерапия — применение низкоинтенсивного лазерного излучения, с терапевтическими целями, основанного на использовании особых физико-химических свойств и высокой биологической активности лазера.

Лазеротерапия наиболее часто и успешно применяется в физиотерапии при лечении хирургических болезней (трофические язвы, длительно незаживающие и инфицированные раны, гнойные воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия артерий нижних конечностей, флебиты, варикозное расширение вен, деформирующий остеоартроз, артриты, периартриты, пяточная шпора, эпикондилит).

Нашел применение лазер и при заболеваниях внутренних органов (бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, заболевания лор-органов язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты), при болезнях нервной системы (дорсопатии, нейропатия лицевого нерва, невралгия тройничного нерва, травматические повреждения периферических нервов). Одним из современных аспектов использования лазеротерапии является лечение гинекологических и урологических заболеваний (хронические и острые воспалительные заболевания, маститы).

Светолечение

Светолечение (фототерапия) – применение в лечебных или профилактических целях инфракрасных и ультрафиолетовых лучей от искусственных источников. В медицине используют фотохромотерапию и ультрафиолетовое облучение (УФО).

  • Фотохромотерапия – использование видимого излучения гаммы цветовых оттенков. При поглощении видимого излучения в коже происходит выделение тепла, которое влияет на местные обменные процессы и функции теплочувствительных волокон. В результате улучшается местное кровообращение, усиливается транспорт питательных веществ и нормализуется функция органов облучаемой области.

Свет красного спектра стимулирует физическую активность, оранжевый – работу почек, желтый – желудочно-кишечного тракта и восстановление регуляции уровня АД. Зеленый цвет нормализует работу сердечно-сосудистой системы, а голубой и фиолетовый – деятельность мозга.

Фотохромотерапия показана при неврозах, расстройствах сна, трофических язвах, незаживающих ранах, воспалительных процессах, заболеваниях кожи. Метод безболезнен и относительно безопасен. Не применяется у больных туберкулезом, некоторыми психическими расстройствами и при порфирии.

  • УФО – использование в медицинских целях ультрафиолетового излучения. УФО условно делят на коротковолновой (КУФ), средневолновой (СУФ) и длинноволновой (ДУФ) ультрафиолет. С увеличением длины волны света увеличивается глубина проникновения и меняются терапевтические эффекты. Так, ДУФ назначается с целью выработки меланина в коже и стимуляции местного иммунитета. СУФ – стимулирует выработку витамина Д, улучшает питание тканей, запускает противовоспалительные и десенсибелизирующие процессы в тканях. При этом иммуностимулирующий и меланинсинтезирующий эффекты наблюдаются, но в значительно меньшей степени, чем при ДУФ.
Читайте так же:
Что такое невроз с паническими атаками

В нашей Клинике используется УФО с короткой длиной волны – КУФ. Терапевтический эффект КУФа заключается в инактивации и разрушении бактерий и грибов. Метод эффективен при лечении бактериальных и грибковых инфекций миндалин, слизистой полости рта и других слизистых, поверхности кожи и ногтей.

Магнитотерапия

Это воздействие на пациента магнитными полями (постоянным, импульсным и низкочастотным). Особенностью действия магнитных полей является их следовой характер – эффект после однократного воздействия сохраняется в течении 1-6 суток, а после курса процедур 30-45 дней. Наибольшее значение имеют их седативный (успокоительный), гипотензивный (снижение давления), противовоспалительный, противоотечный, антиспастический и трофико-регенераторный эффекты. Так же магнитное поле улучшает микроциркуляцию и регионарное кровообращение, благоприятно влияет на иммунореактивный и нейровегетативные процессы.

Показания: отеки конечностей у больных варикозной и посттромботической болезнью, заболевания и повреждения периферической нервной системы, неврозы, невралгии, хронические воспалительные заболевания внутренних органов, переломы костей, артрозы и артриты, остеомиелит, лор-заболевания, вялозаживающие раны, ожоги, келоидные рубцы.

Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к фактору, состояние после инфаркта миокарда (первые 3 месяца), геморрагический инсульт, наличие искусственных кардиостимуляторов.

Ингаляции

Метод введения в организм пациента различных лекарственных средств в виде аэрозолей через дыхательные пути. В результате воздействия аэрозолей улучшается проходимость бронхоальвеолярного дерева. Виды ингаляций: паровые, тепловлажные, влажные (аэрозоли комнатной температуры), масляные и ингаляции порошков. Ультразвуковые ингаляции основаны на получении лекарственных растворов при помощи ультразвука. Ультразвуковые аэрозоли отличаются глубоким проникновением в дыхательные пути.

Показания: острые, подострые и хронических воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхов и легких, профессиональных заболевания органов дыхания, бронхиальная астма. Лор-патология: острые и хронические заболевания среднего уха и околоносовых пазух, грипп и других острых респираторные вирусные инфекции, острые и хронические заболевания полости рта.

Теплолечение

Применение с лечебными целями нагретых сред. Используются лечебные грязи (пелоиды) и пелоидоподобные вещества – парафин и озокерит. Среди различных факторов теплового воздействия на организм, особенно во внекурортных лечебных учреждениях, широко используется парафин. Парафин способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов, рубцов и спаек, оказывает болеутоляющий эффект, стимулирует регенераторные процессы.

Показания: хронические воспалительные, обменные и травматические поражения опорно-двигательного аппарата, хронические воспалительные заболевания органов дыхания, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки вне обострения и другие хронические заболевания органов пищеварения (гастрит, колит, холецистит и т.п.). Широко применяется для лечения последствий заболеваний и травм центральной и периферической нервной систем, воспалительных заболеваний половой сферы, кожных болезней, в косметологической практике.

В настоящее время парафинотерапия широко применяется как сочетанная методика при лечении патологии стоп и кистей. Улучшение питания и трофики кожи и ее производных ведет к тому, что она становится эластичной и нежной.

Лечение невроза желудка

Не существует стандартной терапии невроза желудка. Врачи Юсуповской больницы составляют индивидуальный план лечения каждому пациенту. Тяжёлые случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Терапевтическое лечение больных с неврозом желудка основано на надёжном клиническом диагнозе после исключения органических нарушений. Клиническая оценка состояния пациента является важным шагом, который подтверждает, что жалобы и страхи пациента принимаются всерьез.

Читайте так же:
Как самой вылечиться от невроза

В качестве следующего шага врачи Юсуповской больницы вырабатывают чёткую и понятную модель болезни, которую разъясняют пациенту. Она может объединять мнение пациента и его индивидуальные психологические особенности. Врачи объясняют пациенту важность результатов современной диагностики, рассказывают о том, что существует чёткий научно оправданный механизм развития симптомов невроза желудка, который основан на повышенной висцеральной чувствительности, и что это заболевание не может быть выявлено рутинными способами. Основываясь на полученной «модели болезни», объясняют происхождение симптомов и выбирают терапевтическое лечение.

У большинства пациентов наблюдается чёткая связь между симптомами невроза желудка и принятием пищи. Проявление симптомов уменьшается, если они избегают курения, употребления раздражающей пищи, алкоголя, кофе. При быстром насыщении, тошноте или вздутии живота после еды пациенту рекомендуют принимать нежирную пищу 6 раз в день небольшими порциями. Больным неврозом желудка не следует употреблять большие порции еды вечером.

После создания модели болезни врачи выясняют, нуждается ли пациент в медицинской терапии и хочет ли он её получить. При положительном ответе назначают следующие препараты;

  • Прокинетики;
  • Спазмолитики;
  • Средства, уменьшающие секрецию соляной кислоты (Н2-блокаторы, ингибиторы протонного насоса);
  • Нр-ликвидирующие препараты;
  • Фитопрепараты.

В качестве альтернативного лечения пациентов с неврозом желудка применяют низкие дозы антидепрессантов. Их применение сопровождается положительным клиническим эффектом, который не оказывает влияния на висцеральную чувствительность. Психотерапевты при неврозе желудка назначают пациентам как традиционные трициклические антидепрессанты (амитриптилин), так и препараты нового поколения – ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

Альтернативная терапия невроза желудка заключается в использовании некоторых веществ, соединений и препаратов, которые применяются в клиническом лечении на эмпирической основе. К ним относятся следующие лекарственные средства:

  • Препараты висмута – используются в сочетании со средствами, подавляющими кислоту, и антибиотиками для уничтожения Хеликобактер пилори;
  • Спиртовая вытяжка ибериса горького в сочетании с восемью другими травяными вытяжками STW5 (Иберогаст) подавляет секрецию соляной кислоты, обладает стимулирующими и ингибирующим эффектом на перистальтику желудка в зависимости от базальной активности, оказывает противовоспалительное действие и воздействует на желудочно-кишечную автономную афферентную функцию;
  • Тминное и мятное масла являются основными компонентами спазмолитиков и ветрогонных средств, а также препарата STW5 (Иберогаст);
  • Пеногасящие средства (симетикон, диметикон) действуют путём изменения поверхностного натяжения и растворения маленьких воздушных пузырьков в просвете желудка и кишечника.

Помимо медикаментозного и фитотерапевтического лечения, психотерапевты Юсуповской больницы применяют разные виды психологической терапии:

  • Гипнотерапию;
  • Терапию релаксации (аутогенную тренировку, прогрессивную релаксацию Якобсона);
  • Когнитивную поведенческую терапию.

Врачи Юсуповской больницы в совершенстве владеют методикой рефлексотерапии и применяют её в лечении пациентов, страдающих неврозом желудка. Эффективность лечения невроза желудка зависит от самого пациента (возраста, наличия тревожных симптомов), истории болезни, длительности и интенсивности жалоб. Чем раньше пациент обращается к врачам, тем быстрее специалисты устанавливают точный диагноз и проводят адекватную терапию.

Симптомы невроза желудка неспецифичны. Установить, являются они признаком органической патологии или проявлением расстройства психического здоровья, может опытный специалист. Чтобы пройти курс эффективного лечения, которое улучшит качество жизни и позволит избавиться от заболевания, записывайтесь на приём к врачам Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра предложат вам удобное время консультации гастроэнтеролога, психотерапевта.

Читайте так же:
Шум в ушах при неврозе лечение

Лечение заболевания

При диагнозе «невроз желудка» лечение состоит, как правило, из витаминов, медикаментозных препаратов и помощи психолога. Это позволяет подойти к болезни со всех сторон.

Во время терапии пациенту назначают специальную диету, которая подбирается индивидуально. Она зависит от проявлений заболевания и состояния больного. Также врач назначает прием седативных препаратов, они усиливают эффект работы с психологом.

Важно помнить, что самостоятельно лечить названную болезнь очень опасно. Если вы будете употреблять лекарства, не назначенные врачом, то это спровоцирует появление других заболеваний и станет причиной развития серьезных последствий.

Для лечения данного заболевания назначаются препараты, которые положительно воздействуют на эндокринную систему, нормализуя ее работу.

Терапия физиотерапевтическими процедурами улучшает работу желудочно-кишечного тракта, и нормализует психическое состояние пациента. Дополнительными мерами лечения считают массаж, терапию водой с успокаивающими травами и морской солью.

Также для скорейшего выздоровления рекомендуют больше находиться на свежем воздухе, гулять, заниматься спортом и правильно питаться. Употребляя витамины В и С, вы поможете расслабиться своей нервной системе. Не лишним будет и отдых в санаториях, вдали от шумных городов.

Такая терапия поможет вам быстрее побороть болезнь и поправить свое здоровье. Следует отметить, что невроз желудка, кишечника лечится по одному принципу.

невроз желудка кишечника

Симптомы язвы 12-ти перстной кишки

Симптоматика заболевания схожа с признаками язвы желудка. Интенсивность проявления признаков напрямую зависит от характера дефектов: язвы могут быть с кровотечением либо без выделения крови. Наиболее опасным считается состояние, когда происходит перфорация кишечной стенки.

Основные симптомы патологии двенадцатиперстной кишки:

  • Болезненные ощущения над пупком с правой стороны – усиление боли отмечается в ночное время, а также когда человек голоден.
  • Изжога – возникает через 1-2 часа после употребления еды.
  • Рези в области живота – неприятные ощущения могут также отдавать в область лопатки.
  • Запоры – пациентам может казаться, что кишечник не до конца опорожнен.
  • Расстройства аппетита.
  • Тошнота, а также рвота.
  • Отрыжка, метеоризм и другие.

Бессимптомное течение язвы практически никогда не диагностируется, поскольку болезнь почти всегда развивается в тандеме с холециститом, гастритом или другими патологиями ЖКТ. Даже если язвенная болезнь прогрессирует самостоятельно, она требует квалифицированного лечения, так как может спровоцировать развитие серьезных недомоганий и последствий: внутреннее кровотечение, стеноз привратника двенадцатиперстной кишки, перфорация (образование сквозного отверстия) язвы.

Доктора данного направления

Лечение неврозов желудка и кишечника

пальпация кишечника

Невроз желудочно-кишечного тракта не опасен для жизни, так как в 90% случаев имеет сугубо психогенную природу возникновения. Тем не менее, заболевание приносит человеку страдания, и лечить его нужно обязательно. Подходить к лечению данного невроза необходимо комплексно. Устранением заболевания занимаются невропатологи, гастроэнтерологи и психотерапевты. Прогноз течения болезни в большинстве случаев благоприятный, если вовремя обратиться к специалистам. Многие люди ошибочно полагают, что невроз желудка и кишечника можно вылечить самостоятельно, медикаментозным способом. Болезнь необходимо лечить не только на физиологическом, но и на психологическом уровне.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector